數(shù)字健康系統(tǒng)可以告訴臨床醫(yī)生何時(shí)某人的心臟病風(fēng)險(xiǎn)需要一種降低膽固醇的藥物,或者是否需要為 2 型糖尿病患者注射胰島素。
但對(duì)于數(shù)百萬腰痛患者來說,護(hù)理決策在很大程度上依賴于對(duì)患者不適的主觀測(cè)量——通常會(huì)導(dǎo)致昂貴的測(cè)試和治療(背痛是美國第三高的醫(yī)療保健支出,僅次于糖尿病和心臟病)不一定提供永久解決方案。
俄亥俄州立大學(xué)工程和醫(yī)學(xué)研究人員正在開發(fā)一種旨在增強(qiáng)背痛臨床決策的數(shù)字健康系統(tǒng)方法。在完成了一系列測(cè)試他們?cè)趯?shí)驗(yàn)室中完善的精確、客觀測(cè)量的研究后,該團(tuán)隊(duì)旨在將數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的實(shí)踐應(yīng)用于評(píng)估和修復(fù)由脊柱功能障礙引起的背部問題。
在最近發(fā)表在《臨床生物力學(xué)》上的一項(xiàng)研究中,研究人員將自我報(bào)告的疼痛和殘疾測(cè)量與來自可穿戴運(yùn)動(dòng)傳感系統(tǒng)的數(shù)據(jù)相結(jié)合,以評(píng)估腰椎融合手術(shù)患者的腰部功能。雖然術(shù)后疼痛緩解和殘疾減少是在六周內(nèi)自我報(bào)告的,但客觀指標(biāo)在手術(shù)后至少六個(gè)月內(nèi)并未檢測(cè)到脊柱的實(shí)際功能改善。
研究人員總結(jié)說,這些基于運(yùn)動(dòng)的精確測(cè)量,以及它們包含在一個(gè)新興的國家患者脊柱功能評(píng)分和其他醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫中,可以為外科患者提供更客觀的臨床決策基礎(chǔ)。
俄亥俄州立大學(xué)脊柱研究所執(zhí)行主任、資深作者威廉·馬拉斯說:“你不能只問人們對(duì)背部的感覺。”
“對(duì)于背痛,人們被要求以 1 到 10 的等級(jí)對(duì)他們的感覺進(jìn)行評(píng)分。但由于椎間盤中沒有疼痛感受器,這意味著什么?我們的技術(shù)試圖為問題帶來客觀指標(biāo),并不僅要觀察人們對(duì)背痛的感覺,還要定量測(cè)量他們的動(dòng)作有何不同,以及這在生物力學(xué)方面意味著什么,”Marras 說,他是醫(yī)學(xué)院骨科、神經(jīng)外科學(xué)術(shù)任命的綜合系統(tǒng)工程教授以及物理醫(yī)學(xué)和康復(fù)。
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