數(shù)字健康系統(tǒng)可以告訴臨床醫(yī)生何時某人的心臟病風險需要一種降低膽固醇的藥物,或者是否需要為 2 型糖尿病患者注射胰島素。
但對于數(shù)百萬腰痛患者來說,護理決策在很大程度上依賴于對患者不適的主觀測量——通常會導(dǎo)致昂貴的測試和治療(背痛是美國第三高的醫(yī)療保健支出,僅次于糖尿病和心臟病)不一定提供永久解決方案。
俄亥俄州立大學(xué)工程和醫(yī)學(xué)研究人員正在開發(fā)一種旨在增強背痛臨床決策的數(shù)字健康系統(tǒng)方法。在完成了一系列測試他們在實驗室中完善的精確、客觀測量的研究后,該團隊旨在將數(shù)據(jù)驅(qū)動的實踐應(yīng)用于評估和修復(fù)由脊柱功能障礙引起的背部問題。
在最近發(fā)表在《臨床生物力學(xué)》上的一項研究中,研究人員將自我報告的疼痛和殘疾測量與來自可穿戴運動傳感系統(tǒng)的數(shù)據(jù)相結(jié)合,以評估腰椎融合手術(shù)患者的腰部功能。雖然術(shù)后疼痛緩解和殘疾減少是在六周內(nèi)自我報告的,但客觀指標在手術(shù)后至少六個月內(nèi)并未檢測到脊柱的實際功能改善。
研究人員總結(jié)說,這些基于運動的精確測量,以及它們包含在一個新興的國家患者脊柱功能評分和其他醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫中,可以為外科患者提供更客觀的臨床決策基礎(chǔ)。
俄亥俄州立大學(xué)脊柱研究所執(zhí)行主任、資深作者威廉·馬拉斯說:“你不能只問人們對背部的感覺。”
“對于背痛,人們被要求以 1 到 10 的等級對他們的感覺進行評分。但由于椎間盤中沒有疼痛感受器,這意味著什么?我們的技術(shù)試圖為問題帶來客觀指標,并不僅要觀察人們對背痛的感覺,還要定量測量他們的動作有何不同,以及這在生物力學(xué)方面意味著什么,”Marras 說,他是醫(yī)學(xué)院骨科、神經(jīng)外科學(xué)術(shù)任命的綜合系統(tǒng)工程教授以及物理醫(yī)學(xué)和康復(fù)。
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