大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,疤痕疙瘩的治療方法,疤痕疙瘩的治療方法有哪些很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
實(shí)事求是的說(shuō),目前對(duì)于瘢痕疙瘩還沒(méi)有真正公認(rèn)的、最合適的治療方法,所有的治療方法都有一些不盡如人意的地方。所以,如何更好更有效的治療瘢痕疙瘩,仍然是所有醫(yī)生應(yīng)該繼續(xù)探索和追求的事情。
基于以上原因,瘢痕疙瘩的治療逐漸傾向于采用綜合方法。所謂綜合治療,顧名思義,就是將現(xiàn)有單一的瘢痕疙瘩治療方法結(jié)合起來(lái),靈活運(yùn)用,以求達(dá)到更好的治療效果。
目前,瘢痕疙瘩最常用的治療方法主要有:手術(shù)、放療、微創(chuàng)(激光、射頻)、局部注射藥物、外用藥物等?,F(xiàn)在比較流行的治療模式有兩種:一種是手術(shù)治療,但一般會(huì)結(jié)合放療;二是保守治療,如激光、射頻、藥物注射或外治。
1、以手術(shù)和放射治療為主:
如果單純手術(shù)治療瘢痕疙瘩,很快就會(huì)復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)的疤痕會(huì)比原來(lái)的更嚴(yán)重。因此,手術(shù)治療通常與放射治療相結(jié)合。效果優(yōu)于單純手術(shù)治療,且復(fù)發(fā)率少。但是因?yàn)榉暖熡幸l(fā)皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn),雖然發(fā)病率不是很高,但是很多人都不愿意選擇這種治療方式。
2.保守治療,如藥物注射治療、局部藥物治療、微創(chuàng)(激光、射頻)治療或聯(lián)合多種治療的綜合治療:
用于注射治療瘢痕疙瘩的最傳統(tǒng)的藥物是激素。雖然很多私立醫(yī)院不叫激素,叫疤痕軟化針,但是換了馬甲不代表不是激素。當(dāng)然,還是有少數(shù)醫(yī)院使用平陽(yáng)霉素、5-fu等藥物進(jìn)行治療,但是疼痛很厲害,效果比激素好不了多少,而且副作用還是很多的,所以只有少數(shù)醫(yī)院這么做了。
微創(chuàng)(激光、射頻)治療,激光其實(shí)不是用來(lái)治療瘢痕疙瘩的,或者說(shuō)效果比較差。用于治療疤痕的激光主要是點(diǎn)陣激光,具體分為剝脫點(diǎn)陣和非剝脫點(diǎn)陣。去角質(zhì)點(diǎn)陣不能用于瘢痕疙瘩,因?yàn)轳:鄹泶癫幌褚话愕陌毯?,受刺激生長(zhǎng)更快,所以剝掉可能會(huì)長(zhǎng)得更快。非剝落的點(diǎn)陣?yán)碚撋峡梢杂?,但是效果太弱??捎糜谥委熭p度增生性疤痕。對(duì)于瘢痕疙瘩來(lái)說(shuō),是很厚很嚴(yán)重的。如果滲透深度不夠,效果會(huì)差很多。所以點(diǎn)陣激光,剝脫或非剝脫,主要用于治療普通疤痕,或者最增生的疤痕,較少用于治療瘢痕疙瘩。
射頻點(diǎn)陣是最近引入的新技術(shù)。其原理與激光相似,但用的是射頻波,而不是光波。優(yōu)點(diǎn)是具有非剝脫性點(diǎn)陣激光的微創(chuàng)性,不會(huì)像剝脫性激光那樣刺激瘢痕疙瘩,但效果接近剝脫性激光,穿透深度遠(yuǎn)比任何激光都要深。同時(shí),與激光的光波相比,射頻波在3D網(wǎng)格中起到治療作用。所以對(duì)于瘢痕疙瘩,點(diǎn)陣射頻的治療深度和強(qiáng)度就足夠了,而且是3D網(wǎng)格。因此,根據(jù)我們自己的臨床經(jīng)驗(yàn),可以使用新的點(diǎn)陣射頻技術(shù)來(lái)治療瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩的外用藥物主要是硅膠制劑,當(dāng)然現(xiàn)在也有人嘗試用咪喹莫特治療瘢痕疙瘩。一般來(lái)說(shuō)硅膠制劑效果比較慢,咪喹莫特效果略好,但是容易破,用的人少。
3.瘢痕疙瘩保守治療方法的選擇。
這些治療方法,一般外用藥物主要用于輕度的瘢痕疙瘩,中度的,我們現(xiàn)在嘗試用新的點(diǎn)陣射頻治療重度的瘢痕疙瘩,我們也經(jīng)常用點(diǎn)陣射頻注射。因?yàn)榧に氐母弊饔帽容^多,而且單純的激素注射治療也有很多次,復(fù)發(fā)率也比較高,所以我們現(xiàn)在一般都是配合點(diǎn)陣射頻治療。一是可以相互配合,提高各自的治療效果,減少治療次數(shù),減少治療次數(shù),減少相應(yīng)激素治療的副作用。第二,不同的綜合治療方法也可以降低復(fù)發(fā)率。但對(duì)于面積特別大的特別嚴(yán)重的瘢痕疙瘩,一般需要手術(shù)植皮,配合放療比較合適。
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