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1、 腎積水后,需要完善相關(guān)檢查,找出腎積水的原因,再考慮如何進(jìn)行后續(xù)治療。
2、腎積水的常見(jiàn)原因是腎盞與輸尿管連接處的問(wèn)題,如肌肉功能喪失、結(jié)石梗阻、腫瘤組織壓迫等。
3、根據(jù)梗阻原因選擇治療方法,根據(jù)病情選擇引流方式。
4、如果是先天性發(fā)育問(wèn)題,導(dǎo)致局部肌肉功能喪失或不完全梗阻,就要考慮是否要手術(shù),切除局部病變組織,重新吻合,恢復(fù)功能。
5、如果是結(jié)石梗阻引起的,要根據(jù)結(jié)石的大小選擇合適的治療方案。
6、結(jié)石比較小,可以考慮口服藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
7、如果結(jié)石比較大,要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡,進(jìn)行手術(shù)治療,取出結(jié)石。
8、如果是腫瘤因素,就要完善相關(guān)檢查,根據(jù)腫瘤的具體大小和部位,選擇合適的治療方案,手術(shù)切除或局部放化療。
9、除了病因治療,還要根據(jù)病情選擇引流方式。
10、如超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎造口術(shù)、永久性腎造口術(shù)、經(jīng)膀胱放置雙J管等。
11、嚴(yán)重感染,腎功能?chē)?yán)重喪失,對(duì)側(cè)腎功能正常,可切除患腎。
12、當(dāng)梗阻不能解除,充分引流后癥狀仍不能緩解,或有明顯高鉀血癥時(shí),應(yīng)進(jìn)行血液透析。
13、總之,如果發(fā)現(xiàn)腎積水,一定要完善檢查,比如尿b超、CT、血管造影等。
14、明確腎積水的原因,根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇高效的治療方案。
15、在治療的同時(shí),要注意保護(hù)腎功能,避免腎功能不全或尿毒癥。
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