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1、 腎內(nèi)科常見疾病根據(jù)病因病機(jī)可分為原發(fā)性腎臟病、繼發(fā)性腎臟病、遺傳性腎臟病和與感染腫瘤相關(guān)的腎臟病。
2、原發(fā)性腎臟疾病主要是腎小球疾病和各種原發(fā)性腎小球腎炎,臨床表現(xiàn)為急性腎炎、慢性腎炎或急性腎小球腎炎。
3、腎小球腎炎是終末期腎病(ESRD)的最主要原因,尤其是在中國農(nóng)村地區(qū),也是中國尿毒癥的最主要原因。
4、然而,隨著生活方式或飲食結(jié)構(gòu)的改變,中國的繼發(fā)性腎臟疾病越來越多。
5、最主要的繼發(fā)性腎臟疾病是糖尿病腎病和狼瘡性腎炎,尤其是近年來糖尿病腎病的發(fā)病率明顯增加。
6、目前,在北京等生活水平高、生活條件好的大城市,糖尿病腎病已經(jīng)成為我國終末期腎病即尿毒癥透析的主要病因。
7、所以,以后重視糖尿病腎病才是關(guān)鍵。
8、相對少見的遺傳性疾病主要是多囊腎病;還有一些腫瘤和傳染病。
9、腎臟疾病的一個特點(diǎn)是臨床和病理表現(xiàn)與預(yù)后不平行,同一病理可有不同的臨床表現(xiàn),且預(yù)后與臨床表現(xiàn)不對稱。
10、有些病情可能表現(xiàn)為非常嚴(yán)重的蛋白尿和水腫,但預(yù)后相對較好,因此部分患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿甚至腎功能不全。
11、這種狀態(tài)相對較好,但預(yù)后可能較差。
12、評估腎功能的預(yù)后主要依據(jù)病理變化,所以發(fā)現(xiàn)腎臟疾病最好去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)或確診,不要因?yàn)榘Y狀不典型而放棄治療。
13、如果放棄進(jìn)一步的檢查和治療,會逐漸進(jìn)展到腎衰竭的階段。
14、因?yàn)槟I臟疾病被稱為無聲殺手,癥狀可能沒有那么明顯,但預(yù)后很差。
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