根據(jù)發(fā)表在《美國(guó)重癥監(jiān)護(hù)雜志》上的研究,患有阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆癥 (ADRD) 的老年患者在從重癥監(jiān)護(hù)病房 (ICU) 出院后不久以及出院后 12 個(gè)月內(nèi)的死亡風(fēng)險(xiǎn)幾乎是其兩倍。
這項(xiàng)名為“患有阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆癥的重癥監(jiān)護(hù)患者的死亡率和出院地點(diǎn)”的研究檢查了參加 Medicare Advantage (MA) 計(jì)劃的大量、不同地域的患者樣本的數(shù)據(jù)。作者認(rèn)為,這是唯一一項(xiàng)已發(fā)表的研究,檢查 MA 參與者 ADRD 的 ICU 結(jié)局,也是少數(shù)關(guān)注 MA 計(jì)劃承保的 ADRD 患者的研究之一。
研究發(fā)現(xiàn),與未入住 ICU 的患者相比,入住 ICU 的患有 ADRD 的老年人出院回家的可能性要小得多,并且在出院當(dāng)月和出院后 12 個(gè)月內(nèi)面臨的死亡風(fēng)險(xiǎn)幾乎是未入住的患者的兩倍有 ADRD 診斷。
合著者 Mary Lynn Davis-Ajami 博士、FNP、注冊(cè)護(hù)士是一名衛(wèi)生服務(wù)研究人員,擁有利用國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)注復(fù)雜慢性疾病的成本和質(zhì)量結(jié)果的專業(yè)知識(shí),通常具有政策影響。目前,她正在東蘭辛密歇根州立護(hù)理學(xué)院任教,擔(dān)任學(xué)術(shù)事務(wù)副院長(zhǎng)。她與印第安納大學(xué)和其他機(jī)構(gòu)的同事合作進(jìn)行了這項(xiàng)研究。
她說(shuō):“ADRD 患者的預(yù)期壽命通常有限,進(jìn)入 ICU 或發(fā)生其他急性事件后,預(yù)期壽命可能會(huì)進(jìn)一步縮短。”“我們的研究結(jié)果提出了一些問(wèn)題,即采取積極主動(dòng)的策略來(lái)減少入住 ICU 的可能性,或與家人和護(hù)理人員盡早討論姑息治療的可能性。”
與非 ADRD 隊(duì)列相比,ADRD 隊(duì)列中出院后同一日歷月內(nèi)以及接下來(lái)的 12 個(gè)月內(nèi)的死亡發(fā)生率幾乎是非 ADRD 隊(duì)列的兩倍。
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