根據(jù)《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》 2 月 12 日在線發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)于掌腱膜攣縮患者，手術(shù)、針筋膜切開術(shù)和膠原酶的初始結(jié)果相似，但兩年后手術(shù)的結(jié)果更好。
芬蘭庫奧皮奧大學(xué)醫(yī)院的 Mikko Petteri Räisänen 醫(yī)學(xué)博士及其同事在芬蘭六家公立醫(yī)院進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)優(yōu)勢(shì)試驗(yàn)中，比較了三個(gè)月和兩年時(shí)手術(shù)、針筋膜切開術(shù)和膠原酶注射的效果。
共有 302 名未經(jīng)治療的掌腱膜攣縮癥患者被隨機(jī)分配接受手術(shù)、針筋膜切開術(shù)或膠原酶治療(分別為 101、101 和 100 名患者)。
總體而言，97% 和 94% 的參與者分別完成了三個(gè)月和兩年的隨訪。研究人員發(fā)現(xiàn)，三個(gè)月后，成功率(定義為超過 50% 的攣縮解除并達(dá)到患者可接受的癥狀狀態(tài))相似(手術(shù)、針筋膜切開術(shù)和膠原酶分別為 71%、73% 和 73%)。
與針筋膜切開術(shù)和膠原酶手術(shù)相比，手術(shù)在兩年內(nèi)取得了更高的成功率(分別為 78%、50% 和 65%;調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)差異分別為 0.30 和 0.13)。
作者寫道：“對(duì)研究參與者進(jìn)行更長時(shí)間的隨訪將確定隨著越來越多的復(fù)發(fā)問題得到解決，手術(shù)的卓越成功率是否持續(xù)存在，以及較低的手術(shù)再干預(yù)率是否可以抵消較高的初始治療費(fèi)用。”
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