類風濕關(guān)節(jié)炎與支氣管擴張之間存在正向因果關(guān)系

據(jù)《醫(yī)學(xué)前沿》雜志發(fā)表的一項研究，基因預(yù)測的類風濕性關(guān)節(jié)炎 (RA) 與支氣管擴張風險增加之間存在因果關(guān)系。

中國武漢市第四醫(yī)院的李媛媛及其同事獲得了 RA 全基因組關(guān)聯(lián)研究 (GWAS) 數(shù)據(jù)和支氣管擴張 GWAS 數(shù)據(jù)，以檢查基因預(yù)測的 RA 是否與支氣管擴張風險相關(guān)，反之亦然。逆方差加權(quán) (IVW) 估計被用作單變量孟德爾隨機化 (UVMR) 分析的主要方法。為了驗證結(jié)果，進行了雙向和重復(fù) MR 分析、多變量 MR (MVMR)、中介分析和敏感性分析。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在 UVMR 分析中，IVW 結(jié)果表明 RA 支氣管擴張的風險增加(風險比為 1.18)。在反向 MR 分析中，沒有證據(jù)表明支氣管擴張與 RA 風險存在因果關(guān)系。在重復(fù) MR 分析中，RA 仍然與支氣管擴張風險增加有關(guān)。在 MVMR 分析中，調(diào)整非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素處方后，估計值保持一致?？傮w而言，58% 的 RA 對支氣管擴張的影響是由免疫抑制劑介導(dǎo)的。

作者寫道：“醫(yī)護人員應(yīng)該警惕 RA 患者可能出現(xiàn)支氣管擴張癥。RA 患者發(fā)生支氣管擴張癥的潛在病理生理機制值得進一步全面研究。”

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