組織通常無法從諸如槍傷和車禍等創(chuàng)傷性肌肉損失損傷中再生,密歇根大學對小鼠的新研究揭示了原因。
研究結(jié)果提出了新的治療策略,最終可以恢復功能并防止肢體喪失。
骨骼肌是定義我們?nèi)绾我苿雍徒涣鞯慕M織,它能夠在受傷后通過干細胞進行自我修復。但是,當大量肌肉被破壞時,這種情況就不會發(fā)生,稱為體積肌肉損失。盡管這些損傷很普遍,但很少有人了解它們?yōu)槭裁纯偸菈旱股眢w的自然再生過程。醫(yī)學界沒有就處理它們的護理標準達成一致。
為了了解為什么體積性肌肉損失損傷無法愈合,UM 研究人員與佐治亞理工學院、埃默里大學和俄勒岡大學的合作伙伴合作研究小鼠的這些損傷。
不同類型的白細胞通過清除碎片并向干細胞發(fā)出信號以協(xié)調(diào)再生,從而有助于修復肌肉損傷。然而,新結(jié)果表明免疫細胞失調(diào)并阻止干細胞修復。例如,UM 團隊發(fā)現(xiàn),在無法愈合的體積性肌肉損失損傷后,中性粒細胞(一種白細胞)在受傷部位的停留時間比正常情況要長。
“中性粒細胞在損傷部位的持續(xù)存在降低了肌肉干細胞制造新肌纖維和修復現(xiàn)有肌纖維的能力,”Jacqueline Larouche 博士說。UM 生物醫(yī)學工程專業(yè)的學生,??也是《美國國家科學院院刊》論文的第一作者。
除了中性粒細胞不能正常工作外,研究小組還發(fā)現(xiàn)它們被其他免疫細胞殺死。UM 生物醫(yī)學工程助理教授Carlos Aguilar稱這違反直覺。使用單細胞 RNA 測序和成像,觀察到中性粒細胞與自然殺傷細胞通信。這些自然殺傷細胞基本上促使中性粒細胞自我毀滅。通過改變兩種細胞類型的交流方式,不同的愈合結(jié)果是可能的。
“自然殺傷細胞正在抑制由嗜中性粒細胞引起的炎癥這一事實對于它們可能正在做的事情來說是一個新的角色,”阿吉拉爾說。
亞歷克斯史密斯是美國國家橄欖球聯(lián)盟的前四分衛(wèi),他是最著名的體積肌肉損失例子之一。在 2018 年的一場比賽中,史密斯遭受了可怕的復合骨折,他的右腿脛骨和腓骨都骨折了。幾天之內(nèi),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一種罕見的細菌感染,稱為壞死性筋膜炎,在傷口蔓延,他們不得不切除他的大量肌肉組織。史密斯花了 17 次手術(shù)和將近兩年的時間才重返賽場——許多人認為這是一個“奇跡”康復。
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