弗吉尼亞州夏洛茨維爾(2021 年 12 月 14 日)。來自四個學術神經外科中心的研究人員發(fā)現(xiàn)，分隔大腦顳葉、枕葉和頂葉的頂枕裂作為障礙可能會導致后內側顳葉膠質瘤對枕葉的侵襲減少。膠質瘤是最常見的原發(fā)性腦腫瘤，即使采用目前可用的治療方法，其預后也很差。一個重要的治療策略是在不損害大腦重要功能區(qū)域的情況下通過手術切除盡可能多的腫瘤，這一預防措施需要有關每個患者的個體解剖結構的詳細信息。
在這項研究中，作者對 24 名后內側顳葉神經膠質瘤患者進行了腫瘤切除并評估了腫瘤位置和頂枕裂之間的解剖結構。在所有患者中，頂枕裂的前端是腫瘤的后緣。20例患者的磁共振成像顯示腫瘤沿頂枕裂及其前方侵犯，延伸至扣帶回峽部和胼胝體壓部。觀察到穿過后內側顳葉的纖維束與這些侵襲模式相對應。彌散張量成像和纖維束成像還顯示，朝向枕葉的纖維繞行以避開頂枕裂。
正如研究人員所說，他們的證據(jù)證實，在后內側顳葉神經膠質瘤患者中，頂枕裂是一個不間斷的主要溝，包括神經膠質瘤侵襲的后邊界。因此，該裂隙是術前分析期間了解后內側顳葉神經膠質瘤復雜解剖結構和侵襲模式的關鍵標志，這些信息可能會導致更有效的手術治療。
當被問及這項研究時，Shibahara 博士說：“所有神經外科醫(yī)生/神經腫瘤學家都有一些印象，即神經膠質瘤向特定方向侵入;然而，只有少數(shù)研究專注于證明這種現(xiàn)象。在這項研究中，我們注意到不同患者的后內側顳葉神經膠質瘤不僅表現(xiàn)出相似的侵襲模式，而且影像學特征表明后緣清晰。我們發(fā)現(xiàn)膠質瘤細胞的侵襲受到頂枕裂的高度影響，這表明腦溝作為膠質瘤侵襲的解剖邊界的普遍模式。”
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