一項(xiàng)新的研究對(duì)安大略省土著糖尿病患者的心血管健康和保健服務(wù)進(jìn)行了20多年的深入研究。它顯示心臟事件減少，但與非土著人相比，這一人群的住院和死亡頻率仍然較高。這項(xiàng)研究發(fā)表在CMAJ(加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志)上。
金斯敦女王大學(xué)家庭醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生教授、多倫多國(guó)際醫(yī)學(xué)研究中心高級(jí)科學(xué)家邁克爾格林博士寫(xiě)道：“這項(xiàng)研究為土著糖尿病患者的心血管健康模式和相關(guān)護(hù)理提供了新的見(jiàn)解?！卑泊舐允?，與合著者。“盡管在糖尿病管理、減少心臟事件和死亡率方面取得了全面進(jìn)展，但土著糖尿病患者患心血管疾病和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)仍然高于安大略省的其他人?！?
“當(dāng)安大略土著人負(fù)責(zé)我們自己的研究議程時(shí)，他們與真正有意義的研究人員伙伴關(guān)系交織在一起，這些研究人員重視并結(jié)合了土著人的相關(guān)研究，這將產(chǎn)生一份報(bào)告，其中包括土著患者對(duì)這種毀滅性疾病的知識(shí)和理解?！笨ㄩT(mén)瓊斯，安大略酋長(zhǎng)的聯(lián)合調(diào)查員和衛(wèi)生主任。
在研究期間，安大略省患有糖尿病的土著人各種心臟事件(如心力衰竭和心肌梗死)的發(fā)生率下降了多達(dá)60%，但仍高于非土著人。血運(yùn)重建手術(shù)的使用增加了2-3倍，他汀類(lèi)藥物(如他汀類(lèi)藥物)預(yù)防心臟事件的使用也大大增加，這表明這些因素可能導(dǎo)致心臟事件的發(fā)生率降低。
作者寫(xiě)道：“雖然我們發(fā)現(xiàn)土著人心臟事件的高發(fā)生率與之前的研究一致，但觀察到的隨時(shí)間減少的趨勢(shì)以及加拿大更早的研究表明，土著人心血管疾病的發(fā)病率總體呈上升趨勢(shì)，這表明該人群在糖尿病和其他心臟危險(xiǎn)因素的治療方面取得了進(jìn)展。
作者總結(jié)道：“進(jìn)一步降低心血管風(fēng)險(xiǎn)的努力將需要強(qiáng)調(diào)早期預(yù)防策略，不僅包括西方醫(yī)學(xué)療法，還包括加拿大土著人復(fù)雜的健康狀況以及健康的獨(dú)特社會(huì)和文化決定因素。
作者指出了這項(xiàng)研究的局限性，包括土著人的絕對(duì)數(shù)量很少，這使得無(wú)法對(duì)亞組進(jìn)行更詳細(xì)的分析。因?yàn)檠芯康闹攸c(diǎn)是糖尿病，所以研究人員沒(méi)有關(guān)注其他疾病對(duì)原住民和非原住民結(jié)果差異的影響。
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