含糖飲料的消費(fèi)被認(rèn)為是全球肥胖流行的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)力,肥胖與蛀牙、糖尿病和心臟病有關(guān)。許多公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織),呼吁政府、食品和飲料行業(yè)、教育機(jī)構(gòu)、工作場(chǎng)所和民間社會(huì)支持更健康的飲料選擇。
這項(xiàng)新的Cochrane評(píng)估總結(jié)了研究中的證據(jù),并測(cè)試了在人群水平上減少含糖飲料消費(fèi)的不同方法。來(lái)自德國(guó)和英國(guó)的一組研究人員研究了58項(xiàng)研究的結(jié)果,這些研究評(píng)估了一系列旨在改變?nèi)藗兿M(fèi)或購(gòu)買(mǎi)含糖飲料的物理或社會(huì)環(huán)境的方法和策略。
這些研究在各種環(huán)境下進(jìn)行,包括學(xué)校、咖啡館、餐館、家庭和零售店。這些研究評(píng)估了各種減少消費(fèi)的方法,如加糖飲料和健康替代品的標(biāo)簽和定價(jià)。他們還研究了更廣泛的政策倡議,如基于社區(qū)的活動(dòng),以鼓勵(lì)更健康的選擇。這項(xiàng)研究在北美和南美的19個(gè)不同國(guó)家進(jìn)行,
在所研究的廣泛干預(yù)措施中(標(biāo)簽、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格上漲和補(bǔ)貼、基于家庭的干預(yù)措施、對(duì)整個(gè)糧食供應(yīng)、零售和糧食服務(wù)的干預(yù)措施,以及跨部門(mén)方法,如糧食福利方案以及貿(mào)易和投資政策),具體措施的證據(jù)確定性從非常低到中等不等。
評(píng)估作者確定了一些可用的科學(xué)證據(jù),表明可以采取措施減少人們喝含糖飲料的量。這些措施包括容易理解的標(biāo)簽,如“紅綠燈”標(biāo)簽,以及使用星號(hào)或數(shù)字來(lái)評(píng)估飲料健康狀況的標(biāo)簽。限制學(xué)校提供含糖飲料。
餐館、商店和休閑中心含糖飲料的價(jià)格已經(jīng)上漲。連鎖餐廳的兒童菜單包括更健康的飲料,而不是含糖飲料。在超市推廣和更好地放置更健康的飲料。
政府食品福利(如食品券)不能用來(lái)購(gòu)買(mǎi)含糖飲料。社區(qū)活動(dòng)的重點(diǎn)是支持健康的飲料選擇。改善家庭低熱量飲料供應(yīng)的措施,如在家中提供瓶裝水和減肥飲料。Cochrane的作者還發(fā)現(xiàn)證據(jù)表明,改善家庭飲用水和飲料的供應(yīng)可以幫助人們減肥。還有其他的措施可能會(huì)影響人們喝多少含糖飲料,但是對(duì)于這些措施,現(xiàn)有的證據(jù)是不確定的。
過(guò)去的研究表明,健康教育和對(duì)含糖飲料征稅也有助于減少他們的消費(fèi),但這些方法在目前的審查中沒(méi)有得到測(cè)試。含糖飲料、未加工糖和含糖食品的稅收將在未來(lái)的兩次Cochrane評(píng)估中進(jìn)行測(cè)試。
評(píng)論員、德國(guó)慕尼黑工業(yè)大學(xué)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)教授漢斯豪納(Hans Hauner)和該領(lǐng)域的世界頂尖專(zhuān)家評(píng)論道:“全球肥胖和糖尿病的發(fā)病率正在上升。沒(méi)有廣泛和有效的行動(dòng),這一趨勢(shì)不會(huì)逆轉(zhuǎn)。政府和行業(yè)必須做出自己的努力,讓健康的選擇成為消費(fèi)者的明智選擇。本次審查強(qiáng)調(diào)了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵措施?!?
德國(guó)慕尼黑LMU大學(xué)公共衛(wèi)生和健康服務(wù)研究教授、評(píng)論員伊娃雷富斯補(bǔ)充說(shuō):“這篇綜述強(qiáng)調(diào)了為所有人提供健康飲料選擇的綜合戰(zhàn)略的基本組成部分。然而,我們需要做更多的工作來(lái)了解特定環(huán)境中最有效的方法,例如學(xué)校和工作場(chǎng)所、具有不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文化背景的人以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同的國(guó)家。這將有助于我們進(jìn)一步改進(jìn)現(xiàn)有的方法。因此,政策制定者和實(shí)施這些措施的實(shí)踐者應(yīng)該與研究人員合作,以便進(jìn)行高質(zhì)量的評(píng)估?!?
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