2022年1月12日整理發(fā)布：尿路感染是由多種病原微生物引起的尿道、膀胱、輸尿管、腎盂粘膜和/或腎間質(zhì)的炎癥。病原微生物主要指細(xì)菌。尿路感染在女性中很常見(jiàn)，許多女性一生中可能會(huì)經(jīng)歷多次感染。本文總結(jié)了女性發(fā)生尿路感染的特定風(fēng)險(xiǎn)因素和其他因素，尿路感染可能發(fā)生的并發(fā)癥，以及預(yù)防方法。
女性特定風(fēng)險(xiǎn)因素包括：
女性解剖學(xué)因素。女性尿道比男性短，細(xì)菌更容易到達(dá)膀胱。
性活動(dòng)。性生活活躍的女性往往更容易出現(xiàn)尿路感染。新的性伴侶也會(huì)增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
某些類(lèi)型的節(jié)育措施。使用避孕隔膜和殺精劑的女性可能面臨更高尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
絕經(jīng)。更年期后，雌激素的不斷下降會(huì)導(dǎo)致尿道環(huán)境發(fā)生變化，而更容易受感染。
其他風(fēng)險(xiǎn)因素包括：
尿路異常。出生時(shí)尿路異常的嬰兒，尿液無(wú)法正常排出體外或尿液在尿道中回流，會(huì)增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
尿道堵塞。腎結(jié)石或前列腺肥大會(huì)使尿液滯留在膀胱中并增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
免疫系統(tǒng)被抑制。糖尿病和其他損害免疫系統(tǒng)的疾病，可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
使用導(dǎo)尿管。自己無(wú)法排尿，需要借助導(dǎo)尿管排尿的人發(fā)生尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加?？赡馨ㄗ≡夯颊?、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題導(dǎo)致難以控制排尿或癱瘓病人。
近期的泌尿手術(shù)。泌尿外科手術(shù)或相關(guān)醫(yī)療器械的尿道檢查會(huì)增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
可能的并發(fā)癥
尿路感染及時(shí)治療后很少會(huì)有并發(fā)癥。但如果治療不及時(shí)，尿路感染會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。尿路感染的并發(fā)癥可能包括：
易反復(fù)感染。尤其對(duì)于六個(gè)月內(nèi)經(jīng)歷兩次及以上尿路感染，或一年內(nèi)經(jīng)歷四次或更多尿路感染的女性。
尿路感染不經(jīng)治療或可引起急性或慢性腎臟感染(腎盂腎炎)，而造成永久性腎臟損傷。
孕婦分娩胎兒時(shí)出生體重低或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加。
復(fù)發(fā)性尿道炎可導(dǎo)致男性尿道狹窄，曾見(jiàn)于淋球菌性尿道炎。
可能導(dǎo)致危及生命的并發(fā)癥——敗血癥，尤其是如果感染沿尿道上行至腎臟時(shí)。
預(yù)防
可采取以下方法降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)：
多喝水。喝水有助于稀釋尿液并確保頻繁地小便，使細(xì)菌在感染之前從尿道中排出。
喝蔓越莓汁。目前研究未證實(shí)蔓越莓汁可以預(yù)防尿路感染，但喝蔓越莓汁有利無(wú)害。
從前向后擦拭。排尿和排便后從前向后擦拭，有助于防止肛門(mén)區(qū)域的細(xì)菌擴(kuò)散到陰道和尿道。
性交后盡快排空膀胱。另外，喝一整杯水以幫助細(xì)菌排出。
避免有潛在刺激性的女性產(chǎn)品。在生殖器區(qū)域使用除臭噴霧劑或其他女性用品，如沖洗液和爽身粉，會(huì)刺激尿道。
改變避孕方式。避孕隔膜，或經(jīng)殺精劑處理的避孕套，都可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生。
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