2022年1月13日整理發(fā)布：為什么丙肝被認(rèn)為是沉默的殺手

2022年1月13日整理發(fā)布：丙肝是由丙肝病毒感染肝臟引發(fā)的一種疾病，丙肝和乙肝一樣，如果不進(jìn)行控制，容易發(fā)展成肝硬化，甚至肝癌。50%~70%會(huì)發(fā)展成慢性丙肝，一般的肝功能檢查甚至發(fā)現(xiàn)不出異常。

和乙肝的家喻戶曉不同，丙肝被認(rèn)為是“沉默的殺手” ，因?yàn)楸尾∪艘话愣紱]有特別明顯的癥狀。即使感染了丙肝，一般的肝功能檢查幾乎查不出異常，或僅僅發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶(ALT)比正常值略有偏高。目前為止還沒有丙肝疫苗預(yù)防。 丙肝的“三低”，“三高”。這是目前對(duì)于丙肝認(rèn)識(shí)及診療現(xiàn)狀而言的。 三低 1、發(fā)現(xiàn)率低 由于沒有或者癥狀輕微而不易被發(fā)現(xiàn)。 2、就診率低 由于丙肝處在慢性感染期。一方面由于患者無癥狀或者輕微癥狀，患者治療積極性不高，或者治療意愿不強(qiáng); 其二是非?？漆t(yī)生對(duì)該病的了解不全面，認(rèn)為患者肝功正常就可以不治療。 3、規(guī)范抗病毒治療率低 由于部分醫(yī)生知識(shí)不夠全面，部分是患者對(duì)藥物不能耐受，或者是害怕藥物的副作用等。 三高 1、隱秘性高 對(duì)于大多數(shù)人感染丙型肝炎病毒后，由于丙型肝炎病毒本身的特點(diǎn)如體積小、數(shù)量一般較少，容易變異等病毒特點(diǎn)， 所以感染病毒后早期癥狀缺如或者輕微，所以大多數(shù)人呈現(xiàn)隱秘性感染。 2、漏診率高 是由于其高隱秘性，所以使人不容易察覺，導(dǎo)致就診率低。 另一方面是因?yàn)槿藗円话悴轶w并不包括丙肝指標(biāo)的檢測(cè)，也是一個(gè)不可忽視的原因。 3、慢性化高 由于丙肝病毒本身的特點(diǎn)，所以造成人體感染病型肝炎病毒后免疫清除反應(yīng)比較低，易致感染持續(xù)性、進(jìn)展性，由此致慢性化高，如果再加上治療不及時(shí)不規(guī)范，所以進(jìn)展為肝硬化、甚至肝癌可能性就高。 丙肝患者在及時(shí)、正確、合理的治療前提下完全有可能被治愈。 丙肝雖易于漏診，但相對(duì)容易治療，一旦感染丙肝病毒，它對(duì)肝臟的損害就會(huì)持續(xù)進(jìn)行。無論患者有無癥狀，轉(zhuǎn)氨酶是否正常，只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒，就應(yīng)盡快將其清除，不宜拖延。

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