最近的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)顯示，兩種藥物的組合打開了免疫系統(tǒng)攻擊癌癥的閘門，抑制了一些對單一免疫治療藥物耐藥的非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC) 患者的腫瘤生長。然而，Dana-Farber Brigham 癌癥中心和其他中心的研究人員在一項(xiàng)新研究中報(bào)告說，在兩種藥物方案中添加放射治療并沒有改善結(jié)果。
這篇由《柳葉刀腫瘤學(xué)》今天在線發(fā)表的論文是一項(xiàng)基礎(chǔ)廣泛的努力的一部分，旨在通過將被稱為免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物與其他治療方法以及相互結(jié)合來擴(kuò)大其益處。這項(xiàng)新試驗(yàn)是首批在癌癥患者中測試放射療法與免疫療法相結(jié)合的試驗(yàn)之一。研究作者說，放射治療沒有增強(qiáng)兩種藥物治療效果的事實(shí)表明，未來的研究應(yīng)該探索不同的組合。
“對被稱為 PD(L)-1 抑制劑的檢查點(diǎn)抑制劑無反應(yīng)的 NSCLC 患者幾乎沒有治療選擇。在這項(xiàng)試驗(yàn)中，我們測試了一種 PDL-1 抑制劑與一種針對不同免疫檢查點(diǎn)蛋白的藥物聯(lián)合使用， CTLA-4——一種在實(shí)驗(yàn)室研究中顯示出前景的方法，但尚未在對 PD(L)-1 抑制劑耐藥的 NSCLC 患者中進(jìn)行廣泛測試，”該研究的主要作者 Dana- 的醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士 Jonathan Schoenfeld 說。法伯布萊根癌癥中心。
“我們不僅發(fā)現(xiàn)這種組合使一些患者的癌癥得到控制，而且我們的實(shí)驗(yàn)室工作提出了一種確定哪些患者可能獲得這種益處的方法，”他評論道。
該試驗(yàn)是對癌癥患者檢查點(diǎn)抑制劑和其他療法組合研究的一部分。這些抑制劑通過抑制癌細(xì)胞或免疫系統(tǒng)細(xì)胞上的“檢查點(diǎn)”蛋白起作用，否則這些蛋白會(huì)保護(hù)腫瘤免受免疫系統(tǒng)攻擊。此類藥物已被證明對某些類型的癌癥非常有效，但在許多其他類型的癌癥中，它們本身就不太成功。
一種有希望的解決方案是將檢查點(diǎn)抑制劑與放射治療結(jié)合使用。該組合在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者中的 2 期臨床試驗(yàn)產(chǎn)生了令人鼓舞的結(jié)果，但尚不清楚哪種劑量的輻射效果最好。
新試驗(yàn)旨在回答對 PD(L)-1 抑制劑耐藥的 NSCLC 患者的這個(gè)問題，并在這些患者中評估 PDL-1 和 CTLA-4 抑制劑的組合，有和沒有放射。
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