研究表明,在生命的第一周用抗生素治療嬰兒與消化牛奶所需的健康細(xì)菌減少和抗菌素耐藥性增加有關(guān)。
專家說,臨床醫(yī)生應(yīng)該考慮以對新生兒微生物組(生活在我們體內(nèi)的微生物群落)造成最小傷害的方式使用抗生素。
根據(jù)目前的指導(dǎo)方針,目前有 4% 到 10% 的新生兒疑似感染了針對多種細(xì)菌的抗生素(稱為廣譜抗生素)。
然而,專家說,在大多數(shù)情況下,抗生素的處方是不必要的,因為只有一小部分接受藥物的人最終被診斷出感染。
這種過度處方是為了確保對最終發(fā)現(xiàn)感染的人進(jìn)行早期治療,因為任何延誤都可能很快危及生命。
來自愛丁堡大學(xué)和伯明翰大學(xué)以及荷蘭烏得勒支 Spaarne 醫(yī)院和大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員進(jìn)行了一項涉及 227 名嬰兒的臨床試驗,以分析抗生素如何影響新生兒的微生物組。
大約 147 名疑似敗血癥的嬰兒接受了三種標(biāo)準(zhǔn)抗生素治療中的一種。他們的結(jié)果與 80 名沒有疑似感染且未使用抗生素的嬰兒的結(jié)果進(jìn)行了比較。
所有嬰兒在治療前后以及 1 個月、4 個月和 12 個月大時都采集了直腸或糞便樣本。分析了這些樣本中構(gòu)成其新形成的微生物組的微生物以及與抗菌素耐藥性相關(guān)的細(xì)菌基因。
與未接受抗生素治療的嬰兒相比,接受過抗生素治療的新生兒發(fā)現(xiàn)不同雙歧桿菌的水平顯著降低。
這些微生物有助于人類母乳的消化,促進(jìn)腸道健康,同時還支持免疫防御感染。
研究小組還發(fā)現(xiàn),在接受抗生素治療的人群中,潛在致病細(xì)菌以及與抗菌素耐藥性相關(guān)基因的數(shù)量和豐度都有所增加。
治療后觀察到研究的 695 種不同細(xì)菌中有 251 種發(fā)生了變化,改變了好細(xì)菌和壞細(xì)菌之間的平衡,有利于更多潛在有害的微生物。
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