免疫檢查點阻斷 (ICB) 抑制劑已經(jīng)改變了癌癥的治療方法,并已成為廣泛惡性腫瘤的一線治療方法。這是因為它們比以前的護理標準工作得更好。
盡管如此,只有不到 25% 的患者受益于這些藥物,這些藥物旨在阻斷阻止免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞的蛋白質(zhì)。在許多情況下,這種好處是暫時的。使所有這些更加復(fù)雜的是,很難及時判斷治療是否有效。這種批判性的反饋可以決定患者是應(yīng)該堅持下去還是轉(zhuǎn)向替代療法。
“我們沒有足夠早地提供這些信息的有效方法,這是一個大問題,”喬治亞理工學(xué)院和埃默里大學(xué)華萊士 H.庫爾特生物醫(yī)學(xué)工程系副教授 Gabe Kwong 指出。“另一個問題是,即使對治療有反應(yīng)的患者,也可能會出現(xiàn)耐藥性并停止反應(yīng)的時候。”
因此,Kwong 和他的團隊開發(fā)了一種合成生物傳感器系統(tǒng),可以讓患者和醫(yī)生快速了解 ICB 療法是否通過無創(chuàng)尿液分析發(fā)揮作用。研究小組在 3 月 3 日發(fā)表在《自然生物醫(yī)學(xué)工程》雜志上的一項研究中分享了他們的工作。
通常,當(dāng)醫(yī)生想知道他們的患者是否對癌癥藥物有反應(yīng)時,他們有兩個基本選擇:他們可以進行活檢,但這是侵入性的,可能會很痛苦,而且結(jié)果可能需要幾天時間。或者他們可以拍照——例如 CT 掃描——然后實際觀察腫瘤。但在監(jiān)測免疫療法時,成像可能具有欺騙性。例如,如果腫瘤似乎變大了,那么藥物似乎對患者不起作用。
“但如果你成功地激活了免疫系統(tǒng),你就會讓大量免疫細胞進入腫瘤,看起來腫瘤已經(jīng)變大了,”Kwong 說。“實際上,患者正在對治療做出反應(yīng)。”
這被稱為疾病的“假性進展”。在阻斷這些不友好蛋白質(zhì)的活性時,ICB 藥物會激活保護性 T 細胞,這些細胞會集體攻擊腫瘤。T 細胞會分泌一種稱為顆粒酶的致命蛋白酶來殺死它,顆粒酶是在胃中發(fā)現(xiàn)的用于消化食物的同一類酶的一部分。有力的東西。
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