伯明翰大學和美國國立衛(wèi)生研究院的一項新研究表明，由于腸道免疫系統(tǒng)受到破壞，在醫(yī)院服用抗生素的患者更容易感染真菌。研究人員說，與抗生素一起使用增強免疫力的藥物可以降低這些復雜感染帶來的健康風險。
威脅生命的真菌感染侵襲性念珠菌病是住院患者的主要并發(fā)癥，這些患者接受抗生素預防敗血癥和其他在醫(yī)院內(nèi)迅速傳播的細菌感染(如艱難梭菌)。真菌感染可能比細菌感染更難治療，但導致這些感染的潛在因素尚不清楚。
該大學免疫學和免疫療法研究所的一個團隊與美國國立衛(wèi)生研究院的研究人員合作，發(fā)現(xiàn)抗生素會破壞腸道的免疫系統(tǒng)，這意味著該區(qū)域的真菌感染控制不佳。出乎意料的是，研究小組還發(fā)現(xiàn)，在發(fā)生真菌感染的地方，腸道細菌也能夠逃逸，從而增加了細菌感染的風險。
這項發(fā)表在Cell Host and Microbe 上的研究證明了免疫增強藥物的潛力，但研究人員還表示，他們的工作還強調(diào)了抗生素如何對我們的身體產(chǎn)生額外的影響，從而影響我們對抗感染和疾病的方式。這反過來又強調(diào)了謹慎管理可用抗生素的重要性。
主要作者 Rebecca Drummond 博士說：“我們知道抗生素會使真菌感染變得更糟，但細菌合并感染也可以通過腸道中的這些相互作用發(fā)展的發(fā)現(xiàn)令人驚訝。這些因素可能會導致復雜的臨床情況 - 并且通過了解這些根本原因，醫(yī)生將能夠更好地有效治療這些患者。”
在這項研究中，研究小組使用了用廣譜抗生素混合物治療的小鼠，然后用白色念珠菌感染這些動物，白色念珠菌是導致人類侵襲性念珠菌病的最常見真菌。他們發(fā)現(xiàn)，盡管受感染的小鼠死亡率增加，但這是由腸道感染引起的，而不是腎臟或其他器官的感染。
在進一步的步驟中，該團隊確定了抗生素治療后腸道中免疫系統(tǒng)的哪些部分缺失，然后使用類似于人類使用的免疫增強藥物將這些部分重新添加到小鼠體內(nèi)。他們發(fā)現(xiàn)這種方法有助于降低真菌感染的嚴重程度。
研究人員通過研究醫(yī)院記錄來跟進實驗，在那里他們能夠證明人類在接受抗生素治療后可能會發(fā)生類似的合并感染。
“這些發(fā)現(xiàn)證明了在有發(fā)生真菌感染風險的患者中使用抗生素的可能后果，”德拉蒙德博士補充說。“如果我們限制或改變我們開抗生素的方式，我們可以幫助減少因這些額外感染而病重的人數(shù)，并解決日益嚴重的抗生素耐藥性問題。”
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