根據(jù)核醫(yī)學和分子成像學會 2022 年年度報告的研究，應更新用于計劃對前列腺癌局部復發(fā)患者進行搶救放射治療的現(xiàn)行指南，以考慮來自新型成像方式(如 PSMA PET)的信息會議。該研究表明，PSMA PET 可有效識別部分或完全超出當前指南確定的臨床目標體積的復發(fā)。這表明 PSMA PET 可以成為治療計劃的寶貴工具。
在前列腺癌生化復發(fā)后，挽救性放射治療可能是一種治療方法。該療法遵循基于專家共識的輪廓指南，例如放射治療腫瘤學組 (RTOG) 指南。在當今精準醫(yī)學時代，研究作者試圖確定 PSMA PET 成像是否可以提供有關復發(fā)模式的更詳細數(shù)據(jù)，從而為治療計劃提供信息。
如果他們的 PSMA PET/CT 成像顯示前列腺床復發(fā)，則在根治性前列腺切除術后經(jīng)歷生化復發(fā)的前列腺癌患者被納入分析。為了分析復發(fā)模式，兩名核醫(yī)學醫(yī)師在 PSMA PET/CT 上記錄了復發(fā)區(qū)域，四名放射腫瘤學家(掩蓋了 PSMA PET/CT 發(fā)現(xiàn))使用 RTOG 指南在患者的 CT 圖像上描繪了臨床靶區(qū)。 PET/CT。然后將 PSMA 復發(fā)位置與基于 RTOG 的臨床目標體積進行比較。
54% 的患者的臨床目標體積完全覆蓋了 PSMA 復發(fā)。在 34% 的患者中，僅部分覆蓋了 PSMA 復發(fā)，在 13% 的患者中，PSMA 復發(fā)完全位于臨床靶區(qū)之外。
“這項研究有可能重新定義前列腺床輪廓指南，以提高接受術后放療的患者的治療率，”加州大學洛杉磯分校放射學系項目科學家、醫(yī)學博士 Ida Sonni 說。“核醫(yī)學和分子成像的進步，如 PSMA PET，有能力指導個性化、量身定制的治療，最終將使我們所有的患者受益。”
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