在一項三階段研究中,使用三個隊列對這種全自動、一鍵式現(xiàn)場 CT-FFR 技術(shù)進(jìn)行診斷性能和預(yù)后性能評估。該研究由南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院放射科張龍江教授和陸光明教授領(lǐng)導(dǎo)。該工作發(fā)表在《科學(xué)通報》雜志上。
在隊列1 中,總共收集了 463 名患者和 600 條冠狀動脈的 CCTA 圖像以及侵入性血流儲備分?jǐn)?shù) (FFR) 結(jié)果,用于診斷性能和用戶友好性評估。 CT-FFR 在每根血管和每名患者上均與侵入性 FFR 具有很強的相關(guān)性(Pearson R = 0.68,95% CI:0.63–0.72,Pearson R = 0.70,95% CI:0.65–0.75,P <0.0001,分別)。
CT-FFR 對于每個患者識別功能性心肌缺血的敏感性為 0.84,特異性為 0.81,準(zhǔn)確性為 0.82。以每支血管為基礎(chǔ),CT-FFR 的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為 0.80、0.83 和 0.82。
此外,作者還比較了這種全自動現(xiàn)場 CT-FFR 與其他兩種依賴手動的現(xiàn)場 CT-FFR 軟件(Siemens、cFFR 和 United-Imaging、uCT-FFR)之間的用戶友好性,發(fā)現(xiàn)它與 CT-FFR 分析的計算時間(少于 4 分鐘)和鼠標(biāo)點擊次數(shù)(僅一鍵點擊)顯著減少有關(guān)。
在隊列 2 和隊列 3 中,分別收集了 901 名患有慢性冠狀動脈綜合征的參與者和 157 名患有急性胸痛的參與者。在患有慢性冠狀動脈綜合征和急性胸痛的參與者中,與 CT-FFR 陽性結(jié)果 (CT-FFR ≤ 0.80) 相關(guān)的結(jié)果比 CT-FFR 陰性結(jié)果 (CT-FFR > 0.80) 相關(guān)的結(jié)果更差。
這是第一個報道的全自動 CT-FFR 技術(shù),與HeartFlow 和西門子 CT-FFR 技術(shù)相比,表現(xiàn)出相似的診斷性能。
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