根據(jù)美國心臟病學(xué)會第70屆年會發(fā)表的數(shù)據(jù)，服用實驗性藥物芬尼酮的慢性腎臟疾病和2型糖尿病患者比服用安慰劑的患者發(fā)生心律失常房顫(AFib)的可能性低約30%科學(xué)會議。
去年，研究人員報道稱，這項名為FIDELIO-DKD的試驗達到了其主要終點，該試驗顯示非腎上腺皮質(zhì)類選擇性鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑細腎上腺素在腎功能持續(xù)下降，腎衰竭和腎死亡的復(fù)合方面具有顯著益處。 。這項新的分析表明，不論AFib的病史如何，患者均可獲得這些益處，并建議服用氟雷酮還可以降低新發(fā)AFib的發(fā)生率。
雅典國立和卡波迪斯安大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Gerasimos Filippatos博士說：“菲涅酮可以降低患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者發(fā)生房顫的風(fēng)險，可以用作延緩其發(fā)作的治療策略。”希臘雅典Attikon大學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士，該研究的主要作者。“它也可以保護心臟和腎臟免受慢性腎病和糖尿病對這些患有或不伴有房顫的患者的進一步損害。”
慢性腎臟疾病，糖尿病和AFib是全世界主要的公共健康問題。患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者面臨AFib的風(fēng)險增加，因為這些情況會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和電信號改變，導(dǎo)致快速且不穩(wěn)定的心律。在臨床前研究中，據(jù)報道，芬尼酮可減緩這些結(jié)構(gòu)變化。
FIDELIO-DKD隨機分配了5,674名患有慢性腎臟疾病和糖尿病的患者服用芬尼酮或安慰劑，并追蹤其結(jié)果的中位時間為2.6年。主要終點是腎功能衰竭，腎死亡或估計腎小球濾過率(衡量腎功能)持續(xù)降低(從基線開始)達到40%或更高的復(fù)合結(jié)果。主要的次要結(jié)局包括因心功能喪失，非致命性心臟病發(fā)作，非致命性中風(fēng)或因心力衰竭住院而死亡。
如先前報道的那樣，與安慰劑相比，細腎上腺素可將腎臟事件的風(fēng)險降低18%，將心血管事件的風(fēng)險降低14%。對于新的分析，研究人員評估了有無AFib或房撲史的患者(在試驗開始時約8%的受試者患有AFib或房撲)的結(jié)局，以及患者在房顫期間出現(xiàn)AFib或房撲的風(fēng)險。學(xué)習(xí)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論研究開始時AFren的狀態(tài)如何，服用氟雷酮的患者的主要終點和次要終點均顯著降低。
Filippatos說：“先前報道的使用丁苯醌對腎臟和心臟的保護同樣適用于患有和不存在房顫的患者。”
此外，據(jù)報道，新的AFib或房撲發(fā)生率在3.2%的服用氟雷酮的患者和4.5%的服用安慰劑的患者中，對氟雷酮的支持率存在顯著差異。
標(biāo)簽： 細腎上腺素
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