即使絕大多數(shù)人接種了疫苗，死于結(jié)核病的人數(shù)也超過了任何其他傳染病。疫苗不那么可靠。然而，一項(xiàng)新的《自然》研究發(fā)現(xiàn)，只有改變疫苗的給藥方式，才能大大提高其保護(hù)能力。
匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院和國家過敏和傳染病研究所(NIAID)的研究人員發(fā)現(xiàn)，與直接注射到皮膚中的標(biāo)準(zhǔn)注射相比，靜脈注射結(jié)核病疫苗對猴子的感染有很高的保護(hù)作用，但這種注射提供的保護(hù)很少。
皮特疫苗研究中心微生物學(xué)和分子遺傳學(xué)教授、資深作者喬安妮弗林博士說：“這種效果令人驚嘆?！薄爱?dāng)我們將靜脈注射的動物肺部與標(biāo)準(zhǔn)途徑進(jìn)行比較時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)細(xì)菌負(fù)擔(dān)減少了10萬倍。十分之九的動物肺部沒有炎癥?！?
弗林的團(tuán)隊(duì)測試了幾種途徑和劑量的卡介苗，卡介苗是唯一一種市售的人類結(jié)核病疫苗，由牛體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的弱結(jié)核細(xì)菌制成。
卡介苗已有100年的歷史，是世界上應(yīng)用最廣泛的疫苗之一，但其療效差異很大。
NIAID疫苗研究中心的另一位資深作者Robert Seder(醫(yī)學(xué)博士)在早期的實(shí)驗(yàn)中就有了靜脈注射結(jié)核病的想法。Seder表明，靜脈注射瘧疾疫苗對動物和人類都更有效。
為了檢驗(yàn)這種給藥方法對結(jié)核病是否有效，弗林和他的同事將猴子群體分為6組：未接種疫苗、標(biāo)準(zhǔn)人用注射、劑量更大但注射途徑相同、霧化、注射加霧化，最后將較大劑量的卡介苗作為一次注射直接輸送到靜脈。
六個(gè)月后，研究人員讓這些動物接觸肺結(jié)核，并監(jiān)測它們的感染跡象。
猴子容易患肺結(jié)核。所有接受標(biāo)準(zhǔn)人類劑量的動物都有持續(xù)的肺部炎癥，它們肺部的平均肺結(jié)核數(shù)量只比完全沒有接種疫苗的猴子少。其他注射和吸入疫苗提供類似的中度結(jié)核病保護(hù)。
另一方面，靜脈注射疫苗提供了幾乎完全的保護(hù)。這些動物的肺實(shí)際上沒有肺結(jié)核，在這一組中只有一只猴子有肺部炎癥。
Flynn解釋說：“靜脈注射之所以如此有效，是因?yàn)橐呙缤ㄟ^血液快速流向肺部、淋巴結(jié)和脾臟，T細(xì)胞在殺死T細(xì)胞之前被灌注?！?
弗林的團(tuán)隊(duì)在靜脈注射的所有動物的肺中發(fā)現(xiàn)了卡介苗和活化的T細(xì)胞。其他組肺組織檢測不到卡介苗，T細(xì)胞反應(yīng)相對較弱。
接下來，研究人員計(jì)劃測試較低劑量的靜脈注射卡介苗是否能提供同等水平的保護(hù)而沒有副作用，副作用主要由肺部的暫時(shí)性炎癥組成。
但是在將這種方法轉(zhuǎn)化為人類之前，研究人員需要知道它不僅安全，而且實(shí)用。靜脈注射疫苗需要更多的管理技能，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。
弗林說：“要實(shí)現(xiàn)這部作品的翻譯潛力，我們還有很長的路要走。”“但最終，我們真的想在人類身上進(jìn)行測試。”
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