老年患者發(fā)生心血管事件后出現(xiàn)并發(fā)癥和加速身體不適的風險更高，但老年患者在康復(fù)項目中的代表性非常低。研究表明，這可能是由于缺乏對老年患者心臟康復(fù)的轉(zhuǎn)診和鼓勵。
首席研究員解釋說：“衰老與許多因素有關(guān)，例如炎癥或氧化應(yīng)激增加，這使得人們更容易患心血管疾病。因此，老年患者通常比年輕患者更不舒服，一旦心血管疾病確立，疾病就會迅速惡化?！狈▏谌植薜诖髮W(xué)體育科學(xué)學(xué)院，INSERM UMR1093-CAPS，galledeley博士?！叭欢?，關(guān)于患者年齡對心臟康復(fù)生理和心理影響的數(shù)據(jù)很少。"
一些研究已經(jīng)研究了心臟康復(fù)對老年人的影響。但是，這些數(shù)據(jù)通常集中在65歲以上的患者，沒有區(qū)分老年患者和高齡患者，同時檢查身體和心理結(jié)果，但不是兩者都檢查。
本研究的目的是比較以運動為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)計劃對年輕、年老和高齡患者的身體和心理參數(shù)的影響。它還旨在確定最能預(yù)測心臟康復(fù)結(jié)果的特征。
這項單中心前瞻性研究包括2015年1月至2017年9月在法國第戎市萊斯羅齊斯診所接受心臟康復(fù)治療的所有患者。研究人員檢查了733名完成了25個療程心臟康復(fù)項目的患者。他們分為三個亞組：年齡小于65歲的；60至80歲；80多歲了。對所有患者心臟康復(fù)前后的生理和心理變量(如焦慮和抑郁評分)進行評估。
干預(yù)后，所有患者均得到改善。德萊博士說：“我們發(fā)現(xiàn)，幾周的運動訓(xùn)練不僅能顯著提高運動能力，還能減少焦慮和抑郁?；€時身體損傷最大的患者從運動中獲益最多?！薄傲硪粋€有趣的結(jié)果是，在康復(fù)前非常焦慮的65歲以下患者從運動訓(xùn)練中受益最大。65歲以上的抑郁癥患者也有類似的結(jié)果。這些改善無疑會對患者的獨立性和質(zhì)量產(chǎn)生巨大的積極影響，可以幫助臨床醫(yī)生和患者認識到運動康復(fù)的好處?！?
在所附的社論中，臨床心理學(xué)家、卡爾加里大學(xué)和卡爾加里全心臟病學(xué)研究網(wǎng)絡(luò)心理學(xué)助理教授Codie R. Rouleau、加拿大AB醫(yī)學(xué)教授醫(yī)學(xué)臨床教授James A. Stone指出，這項研究得出的年齡不限制身體功能轉(zhuǎn)歸的結(jié)論與之前的一些研究不一致，這些研究表明，年齡的增加，尤其是對于60歲及以上的患者。原因可能與研究中報告的不同規(guī)劃特征、不同身體表現(xiàn)測量方法或異常依從率有關(guān)(98.6%的參與者平均參加了規(guī)定的會議)。
“與年輕人相比，符合心臟康復(fù)條件的老年人不太可能被轉(zhuǎn)診。這份報告可能會促使臨床醫(yī)生認識到，只有當他們被轉(zhuǎn)診并患有冠心病時，老年人才能受益于參與的機會?！盧ouleau博士評論道。
柊司博士補充說：“這項工作的優(yōu)勢在于檢查心臟康復(fù)過程中社會和心理健康狀況的變化，這是一個被忽視的結(jié)果，往往受到患者的高度重視?！薄癉eley等人的工作可能有助于為增強康復(fù)效果提供信息，使更多患者更有可能獲得臨床益處，并從更高價值的醫(yī)療保健中獲得更好的結(jié)果?！?
心血管疾病是全球死亡的主要原因。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，2016年有近1800萬人死于心血管疾病，占全球死亡總?cè)藬?shù)的30%以上。雖然心血管疾病對年輕人的影響越來越大，但65歲以上甚至80歲以上老人的死亡人數(shù)也在增加。
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