根據(jù)BMJ于 2021 年 8 月 3 日發(fā)表的一項研究,對于糖尿病患者來說,堅持低血糖飲食會導(dǎo)致血糖水平、膽固醇、體重和其他風(fēng)險因素的改善很小但很重要。
這些改進(jìn)在現(xiàn)有藥物或胰島素治療之上被看到。
研究人員表示,這表明低血糖飲食作為輔助治療可能特別有用,可幫助糖尿病患者更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。
升糖指數(shù) (GI) 評估不同食物影響血糖水平的速度。
研究表明,低 GI 食物,如蔬菜、大多數(shù)水果、豆類和全麥,有助于保持血糖水平穩(wěn)定并降低糖尿病患者患心臟病的風(fēng)險。因此,世界各地的臨床指南都建議糖尿病患者采用低 GI 或 GL(血糖負(fù)荷)飲食。
然而,上一次歐洲糖尿病研究協(xié)會 (EASD) 指南是在 15 年前發(fā)布的,此后已經(jīng)進(jìn)行了多項試驗。
因此,研究人員著手總結(jié)低 GI/GL 飲食模式對血糖控制和其他已知糖尿病風(fēng)險因素的影響,以幫助更新 EASD 營養(yǎng)治療指南。
他們的結(jié)果基于截至 2021 年 5 月發(fā)表的 27 項隨機(jī)對照試驗,這些試驗研究了三周或更長時間內(nèi)低 GI/GL 飲食對糖尿病的影響。這些試驗共涉及 1,617 名 1 型或 2 型糖尿病參與者。
他們主要是中年、超重或肥胖,患有中度控制的 2 型糖尿病,接受藥物或胰島素治療。
這些試驗的質(zhì)量各不相同,但研究人員能夠使用公認(rèn)的 GRADE 系統(tǒng)評估證據(jù)的確定性。
結(jié)果表明,與高 GI/GL 控制飲食相比,低 GI/GL 飲食模式與血糖水平 (HbA1c) 降低幅度較小但具有臨床意義相關(guān)。
其他風(fēng)險因素也有所降低,包括空腹血糖(禁食一段時間后的血糖水平)、低密度脂蛋白(低密度脂蛋白或“壞”)膽固醇、體重和 C 反應(yīng)蛋白(一種與炎癥相關(guān)的化學(xué)物質(zhì))。
但血胰島素水平、HDL(高密度脂蛋白或“好”)膽固醇、腰圍或血壓沒有降低。
降低血糖水平的證據(jù)質(zhì)量很高,大多數(shù)其他結(jié)果的證據(jù)質(zhì)量中等,這表明現(xiàn)有證據(jù)很好地表明了該人群可能受益。
研究人員指出了一些可能影響他們的結(jié)果的局限性,例如低 GI/GL 飲食模式對 LDL 膽固醇和腰圍影響的證據(jù)不精確,以及少量可用的血壓和炎癥標(biāo)志物試驗比較.
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