當(dāng)癡呆癥的癥狀出現(xiàn)時(shí),大腦已經(jīng)嚴(yán)重受損。目前,診斷為時(shí)已晚,甚至沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行有效治療。如果及早發(fā)現(xiàn)癡呆癥,對(duì)疾病進(jìn)程產(chǎn)生積極影響的可能性就會(huì)增加,”哥廷根 DZNE 研究小組負(fù)責(zé)人兼發(fā)言人、UMG 精神病學(xué)和心理治療系教授安德烈·費(fèi)舍爾說(shuō)。“我們需要在癡呆癥發(fā)作之前做出理想反應(yīng)的測(cè)試,并可靠地估計(jì)后期疾病的風(fēng)險(xiǎn)。換句話說(shuō),提供早期警告的測(cè)試。我們相信,我們目前的研究結(jié)果為此類(lèi)測(cè)試鋪平了道路。”
分子特征
Fischer 和他的同事們發(fā)現(xiàn)的生物標(biāo)志物是基于測(cè)量血液中所謂的 microRNA。MicroRNA 是具有調(diào)節(jié)特性的分子:它們影響蛋白質(zhì)的產(chǎn)生,從而影響每個(gè)生物新陳代謝的關(guān)鍵過(guò)程。“有許多不同的 microRNA,它們中的每一個(gè)都可以調(diào)節(jié)整個(gè)相互依賴(lài)的蛋白質(zhì)網(wǎng)絡(luò),從而影響生物體中的復(fù)雜過(guò)程。因此,microRNA 具有廣泛的影響。我們想找出血液中是否存在與心理健康相關(guān)的特定 microRNA,”Fischer 說(shuō)。
通過(guò)對(duì)人類(lèi)、小鼠和細(xì)胞培養(yǎng)物的廣泛研究,研究人員最終確定了三種水平與心理表現(xiàn)相關(guān)的 microRNA。為此,他們分析了來(lái)自認(rèn)知正常的年輕人和患有輕度認(rèn)知障礙 (MCI) 的老年人的數(shù)據(jù)。對(duì)于來(lái)自健康個(gè)體的數(shù)據(jù),哥廷根科學(xué)家與慕尼黑大學(xué)醫(yī)院合作。MCI 患者的數(shù)據(jù)來(lái)自一項(xiàng) DZNE 研究,該研究已經(jīng)進(jìn)行了多年,涉及德國(guó)各地的大學(xué)診所。
癡呆癥的預(yù)兆
最后,各種發(fā)現(xiàn)像拼圖一樣拼湊起來(lái):在健康個(gè)體中,microRNA 的水平與心理健康相關(guān)。血液水平越低,受試者在認(rèn)知測(cè)試中的表現(xiàn)就越好。反過(guò)來(lái),在老鼠身上,這個(gè)分?jǐn)?shù)甚至在嚙齒動(dòng)物開(kāi)始表現(xiàn)出智力衰退之前就增加了——無(wú)論這是由于年齡還是因?yàn)樗鼈兂霈F(xiàn)了類(lèi)似于阿爾茨海默氏癥的癥狀。來(lái)自 MCI 患者的進(jìn)一步證據(jù):在那些血液標(biāo)記物高度升高的人中,大約 90% 的人在兩年內(nèi)患上了阿爾茨海默病。“因此,我們認(rèn)為這三種 microRNA 的血液水平升高是癡呆癥的先兆,”Fischer 說(shuō)。“我們估計(jì),在人類(lèi)中,這種生物標(biāo)志物表明未來(lái)大約兩到五年的發(fā)展。”
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