研究人員回顧了2014年至2017年期間在《脊柱》和其他兩大脊柱外科雜志上發(fā)表研究的作者的財(cái)務(wù)COI。該分析包括近4萬(wàn)名作者撰寫的約6800篇研究文章。
將每個(gè)作者的COI披露與OPD醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心的公開(kāi)披露進(jìn)行比較。根據(jù)《平價(jià)醫(yī)療法案》建立的OPD要求藥品、醫(yī)療設(shè)備和生物制品制造商向醫(yī)生報(bào)告所有超過(guò)10美元的付款。總體而言，15.8%的脊柱外科作者報(bào)告在OPD付費(fèi)。
然后，肖博士和他的同事將報(bào)道的支付給OPD的款項(xiàng)與作者在已發(fā)表的研究中披露的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行了比較。向OPD報(bào)告的大多數(shù)付款反映在調(diào)查委員會(huì)的報(bào)告中。在作者收到的19億美元總額中，準(zhǔn)確披露了約14.8億美元(占總額的78%)。
肖博士和他的同事寫道：“未披露的付款包括1.8億美元的研究人員費(fèi)用和1.88億美元的版稅?！贝壬凭栀?zèng)和版稅/許可證支付最有可能被準(zhǔn)確報(bào)告，而研究和娛樂(lè)基金最不可能被披露。
發(fā)表在Spine上的研究中，約77%的作者有準(zhǔn)確的披露，而另外兩種期刊的作者略多于40%。這可能反映了期刊之間報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的差異——例如，Spine將匯總所有作者的作者披露聲明，而不是單獨(dú)列出。
盡管醫(yī)患關(guān)系對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步至關(guān)重要，但它們可能會(huì)引入偏見(jiàn)，從而影響研究結(jié)果。肖博士和他的合著者寫道：“工業(yè)和脊柱外科之間的聯(lián)系對(duì)于外科技術(shù)和硬件的進(jìn)一步發(fā)展至關(guān)重要?！彼麄冄a(bǔ)充說(shuō)：“隨著公眾對(duì)醫(yī)學(xué)出版的審查越來(lái)越多，學(xué)術(shù)出版需要透明。”
作者強(qiáng)調(diào)，他們的研究不是為了指控不當(dāng)行為，披露不足可能不涉及掩蓋金融交易的自覺(jué)努力。例如，研究發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的作者比有經(jīng)驗(yàn)的作者更容易有不準(zhǔn)確的信息披露——這表明初級(jí)研究人員可能需要指導(dǎo)準(zhǔn)確報(bào)告COI的重要性。
肖博士和他的同事提出了一個(gè)提高財(cái)務(wù)透明度的系統(tǒng)：在發(fā)表研究之前，搜索公共數(shù)據(jù)庫(kù)(如)，積極核實(shí)作者和行業(yè)之間的關(guān)系。研究人員總結(jié)道：“有必要規(guī)范COI報(bào)告，積極查詢開(kāi)放支付數(shù)據(jù)庫(kù)，提高脊柱文獻(xiàn)中財(cái)務(wù)COI的正確披露率?！?
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