芝加哥——在西北醫(yī)學(xué)研究院本周發(fā)表的一份報(bào)告中，最新的科學(xué)文獻(xiàn)回顧了新冠患者的神經(jīng)癥狀，發(fā)現(xiàn)這種疾病對(duì)整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成了全球性威脅。
大約一半的住院患者有新冠氏癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，包括頭痛、頭暈、警覺性下降、注意力不集中、嗅覺和味覺障礙、癲癇發(fā)作、中風(fēng)、虛弱和肌肉疼痛。
該評(píng)論的主要作者說：“這對(duì)公眾和醫(yī)生來說非常重要，因?yàn)樵谌魏伟l(fā)燒、咳嗽或呼吸系統(tǒng)問題出現(xiàn)之前，SARS-COV-2感染最初可能會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。”伊戈?duì)柨评瓲柲峥?，西北大學(xué)神經(jīng)傳染病與全球神經(jīng)內(nèi)科主任，西北大學(xué)芬伯格醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)教授。
這篇綜述描述了新冠患者可能出現(xiàn)的不同神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如何診斷它們，以及可能的發(fā)病機(jī)制。
“這種理解是指導(dǎo)正確臨床管理和治療的關(guān)鍵，”Kolanik說。
這種疾病可能會(huì)影響整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)，包括大腦、脊髓、神經(jīng)和肌肉。他說，新冠有很多方式可以導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。因?yàn)榧膊】赡軙?huì)影響許多器官(肺、腎、心臟)，大腦也可能會(huì)出現(xiàn)缺氧或凝血障礙，從而可能導(dǎo)致缺血性或出血性中風(fēng)。此外，病毒可能會(huì)直接感染大腦和腦膜。最后，免疫系統(tǒng)對(duì)感染的反應(yīng)可能會(huì)引起炎癥，從而損害大腦和神經(jīng)。
Koralnik和他的同事組成了Neuro-COVID研究團(tuán)隊(duì)，并開始對(duì)西北醫(yī)科大學(xué)住院的所有新冠患者進(jìn)行回顧性分析，以確定神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的頻率和類型以及對(duì)治療的反應(yīng)。
由于對(duì)新冠神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的長期結(jié)果了解有限，Koralnik還將在其新的門診Neuro-COVID診所對(duì)其中一些患者進(jìn)行前瞻性隨訪，以確定神經(jīng)系統(tǒng)問題是暫時(shí)的還是永久的。他說，這些研究將為如何診斷、管理和治療新冠的許多神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)提供基礎(chǔ)。
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