隨著白宮將癌癥預(yù)防和早期治療直接放在其新的癌癥登月計(jì)劃的視野中，密歇根大學(xué)最近的研究提供了決策者可以用來(lái)確保更多癌癥被早期診斷并減少不平等的見(jiàn)解。
該研究涉及“平價(jià)醫(yī)療法案”的一部分，該法案使患者可以免費(fèi)獲得某些癌癥篩查和其他預(yù)防性護(hù)理。該規(guī)定專門(mén)用于防止共同支付和保險(xiǎn)計(jì)劃免賠額等財(cái)務(wù)障礙妨礙發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的早期跡象。
但是，當(dāng)免費(fèi)初步篩查的結(jié)果出現(xiàn)異常，必須做更多的掃描或測(cè)試才能確定它是否真的是癌癥時(shí)會(huì)發(fā)生什么?
癌癥篩查這一方面的頻率和潛在成本是 UM 研究人員及其同事最近研究的重點(diǎn)，他們衡量了患者在免費(fèi)篩查結(jié)腸癌、宮頸癌、肺癌或乳腺癌后面臨的必要后續(xù)測(cè)試的成本。
“對(duì)于那些初始癌癥篩查測(cè)試異常的人來(lái)說(shuō)，為那個(gè)人設(shè)置障礙以完成診斷過(guò)程是沒(méi)有意義的，”幫助領(lǐng)導(dǎo)新研究并指導(dǎo) UM 中心的醫(yī)學(xué)博士 A. Mark Fendrick 說(shuō)基于價(jià)值的保險(xiǎn)設(shè)計(jì)。“癌癥篩查的主要目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)那些可以從早期發(fā)現(xiàn)中受益的人。”
他和最近研究背后的團(tuán)隊(duì)旨在為可能消除財(cái)務(wù)障礙的政策提供信息，以增加將跟進(jìn)異常測(cè)試結(jié)果的人數(shù)——尤其是女性和服務(wù)不足的人群。未能完成篩查過(guò)程可能會(huì)導(dǎo)致癌癥進(jìn)展，從而可能導(dǎo)致更差的患者預(yù)后和高昂的醫(yī)療費(fèi)用。
大腸癌篩查
這兩項(xiàng)新的結(jié)直腸癌篩查研究分別于 1 月在《預(yù)防醫(yī)學(xué)報(bào)告》和 12 月在JAMA Network Open上發(fā)表。
許多平均風(fēng)險(xiǎn)的成年人選擇基于糞便的篩查測(cè)試，例如尋找血液或結(jié)腸直腸癌 DNA 標(biāo)志物的篩查測(cè)試，因?yàn)榕c篩查結(jié)腸鏡檢查相比，它們所需的時(shí)間和準(zhǔn)備工作更少，而且可以在家中完成。這些選項(xiàng)以及結(jié)腸鏡檢查篩查無(wú)需自付費(fèi)用即可獲得。臨床指南說(shuō)，那些在糞便測(cè)試中呈陽(yáng)性的人需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
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