骨關(guān)節(jié)炎 (OA) 是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎形式,也是導(dǎo)致殘疾壽命的疾病之一,該指標(biāo)反映了疾病在痊愈或?qū)е滤劳鲋皩?duì)生活質(zhì)量的影響。迄今為止,尚未批準(zhǔn)任何可以減緩疾病進(jìn)展的治療方法。治療方法的發(fā)展令人沮喪,部分原因是關(guān)節(jié)創(chuàng)傷引起的疾病動(dòng)物模型不能很好地反映人類(lèi)疾病,而人類(lèi)疾病通常會(huì)發(fā)生多年且沒(méi)有先前的創(chuàng)傷。
波士頓大學(xué) Chobanian & Avedisian 醫(yī)學(xué)院的研究人員現(xiàn)在建議對(duì)遭受前十字韌帶撕裂 (ACL) 等膝蓋創(chuàng)傷的人進(jìn)行研究。
通訊作者、醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士 David T. Felson 教授表示:“鑒于過(guò)去在開(kāi)發(fā) OA 有效治療方法方面屢屢出現(xiàn)、成本高昂且令人沮喪的失敗,我們需要一種新方法,將研究重點(diǎn)放在對(duì)早期疾病患者的有效治療上。”醫(yī)學(xué)院和波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)博士。
雖然大多數(shù)患者在遭受 ACL 撕裂等嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷后會(huì)康復(fù),但也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并發(fā)展為 OA。費(fèi)爾森建議,存在足夠數(shù)量的此類(lèi)患者,可以提前識(shí)別出高危人群,并在其中測(cè)試預(yù)防疾病的治療方法。
目前減輕關(guān)節(jié)疼痛的治療選擇,例如非甾體抗炎藥 (NSAID),對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)是成功的,但其使用因其毒性而受到限制。運(yùn)動(dòng)或減肥是有效的,但長(zhǎng)期堅(jiān)持性較差。全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的比率正在迅速上升,這表明非手術(shù)治療并未成功減輕患者的疼痛和殘疾。
BU 和克利夫蘭診所的研究人員審查了 MOON(多中心骨科結(jié)果網(wǎng)絡(luò))隊(duì)列的數(shù)據(jù),該隊(duì)列由 2,340 名在創(chuàng)傷性撕裂后接受 ACL 重建 (ACLR) 的患者組成。MOON 調(diào)查人員報(bào)告稱(chēng),有反應(yīng)的 ACL 重建患者中有 26% 在日?;顒?dòng)中至少有中度膝蓋疼痛,尤其是爬樓梯和行走。
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