維也納醫(yī)科大學(xué)的一項(xiàng)研究調(diào)查了 2 型糖尿病患者收縮性心力衰竭診斷中的性別差異。該研究結(jié)果最近發(fā)表在《心血管糖尿病學(xué)》雜志上,表明目前的方法對女性的可靠性低于對男性的可靠性。
鑒于心臟病的普遍性,特別是在患有 2 型糖尿病的女性中,建議在現(xiàn)有指南中考慮性別因素,以確保為患者提供最好的護(hù)理。
作為研究的一部分,由內(nèi)分泌和代謝科(醫(yī)學(xué) III 部)性別醫(yī)學(xué)專家 Alexandra Kautzky-Willer 領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)團(tuán)隊(duì)與心臟病科(醫(yī)學(xué) II 部)的 Martin Hülsmann 和其他同事合作,分析了 2,083 名 2 型糖尿病 (T2D) 患者的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)收集于五年期間。分析了診斷 2 型糖尿病收縮性心力衰竭的常用方法和參數(shù),特別關(guān)注性別差異。
2 型糖尿病患者患心力衰竭的可能性比未患 2 型糖尿病的人高出四倍,女性患心力衰竭的可能性是男性的兩倍多。盡管男女之間存在病理生理差異,導(dǎo)致疾病的易感性和病程不同,但目前尚無針對 2 型糖尿病患者心力衰竭診斷的性別特定建議。
如果出現(xiàn)癥狀,現(xiàn)行指南建議男女均進(jìn)行進(jìn)一步檢查,例如確定血液中的標(biāo)記物 NT-proBNP 和進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查(心臟超聲)。根據(jù) NYHA 分類,根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類,并據(jù)此制定治療策略。
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