一項(xiàng)新的研究表明，植入人工耳蝸以補(bǔ)償嚴(yán)重聽(tīng)力損失的老年人的認(rèn)知功能明顯低于聽(tīng)力正常的同齡人。聽(tīng)力損失是認(rèn)知能力下降和癡呆的危險(xiǎn)因素，因此這一新發(fā)現(xiàn)表明人工耳蝸不能完全補(bǔ)償大腦功能的惡化。本研究的作者在《神經(jīng)科學(xué)》前沿刊物上建議，應(yīng)根據(jù)人工耳蝸植入患者的認(rèn)知特點(diǎn)進(jìn)行康復(fù)調(diào)整。此外，進(jìn)一步的長(zhǎng)期研究對(duì)于確定人工耳蝸對(duì)認(rèn)知的影響及其下降非常重要。
Annes Claes博士說(shuō)：“即使我們考慮到年齡、性別和教育水平的差異，戴人工耳蝸的老年人在認(rèn)知功能測(cè)試中的表現(xiàn)也明顯低于聽(tīng)力正常的人。比利時(shí)安特衛(wèi)普大學(xué)醫(yī)院耳鼻喉科。
安特衛(wèi)普大學(xué)醫(yī)院負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)認(rèn)知聽(tīng)力項(xiàng)目的Griet Mertens教授繼續(xù)說(shuō)道，“人工耳蝸可能對(duì)這些患者的認(rèn)知功能產(chǎn)生積極影響。然而，我們的發(fā)現(xiàn)表明人工耳蝸植入者不能與正常人一致。人工耳蝸植入后來(lái)自同齡人的長(zhǎng)期聽(tīng)力。”
聽(tīng)力損失是老年人認(rèn)知能力下降和癡呆加速的危險(xiǎn)因素。因?yàn)榕c年齡相關(guān)的聽(tīng)力損失在老齡化人口中非常常見(jiàn)，這意味著許多老年人面臨大腦功能衰退的風(fēng)險(xiǎn)。此外，聽(tīng)力損失越嚴(yán)重，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)就越高。這刺激了助聽(tīng)器或人工耳蝸治療聽(tīng)力損失能否改善老年人認(rèn)知的研究。
同樣在安特衛(wèi)普大學(xué)醫(yī)院工作的保羅范德海寧教授解釋說(shuō)：“癡呆癥的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)是巨大的，目前還沒(méi)有治愈的方法?！笆状问褂萌斯ざ伒难芯糠浅Ｓ邢Ｍ?，表明植入后認(rèn)知能力有所提高。然而，關(guān)于人工耳蝸效果的長(zhǎng)期結(jié)論性信息尚未公布，只是因?yàn)槭占@些數(shù)據(jù)需要很多年。”
目前，在缺乏長(zhǎng)期數(shù)據(jù)的情況下，Claes和她的同事設(shè)計(jì)了一項(xiàng)研究，旨在檢查植入人工耳蝸的重度聽(tīng)力障礙個(gè)體是否具有他們年齡所期望的認(rèn)知功能。為此，他們將55歲以上的人工耳蝸接受者與使用特殊認(rèn)知功能測(cè)試的聽(tīng)力正常的同齡成年人進(jìn)行了比較，他們有一年或多達(dá)十八年的使用該設(shè)備的經(jīng)驗(yàn)。
Claes解釋說(shuō)，“如果我們使用傳統(tǒng)的認(rèn)知測(cè)試，有聽(tīng)力障礙的人將處于不利地位。我們開(kāi)發(fā)了RBANS-H測(cè)試，為聽(tīng)眾提供聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)信息，而不僅僅是聽(tīng)覺(jué)呈現(xiàn)。”
他們從這種比較中得出的結(jié)論非常明確，顯示出每個(gè)群體的認(rèn)知功能有很大的差異。即使考慮到年齡、性別、文化程度的差異，佩戴人工耳蝸的老年人在認(rèn)知功能測(cè)試中的表現(xiàn)也明顯較低。
“需要更多的研究來(lái)最終評(píng)估人工耳蝸對(duì)自然認(rèn)知能力下降的影響。我們從一項(xiàng)多中心合作研究中獲得了一些初步結(jié)果，表明人工耳蝸植入后認(rèn)知能力有所提高，但尚未正?；＿@和我們的一致。目前的研究結(jié)果表明，人工耳蝸不能將老年人的認(rèn)知水平保持在預(yù)期年齡，也不能完全恢復(fù)重度聽(tīng)力損失時(shí)的認(rèn)知水平，”Mertens說(shuō)。
她的結(jié)論是“植入后長(zhǎng)期額外康復(fù)適合個(gè)體認(rèn)知特點(diǎn)，可能適合人工耳蝸植入患者?！?
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