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為什么懷孕會增加器官移植排斥風險的新線索

導讀 芝加哥大學的一項研究發(fā)現(xiàn),在懷孕期間,雖然對胎兒的T細胞反應變得可以忍受,從而使懷孕可以成功,但免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生抗體的部分(稱為體液反

芝加哥大學的一項研究發(fā)現(xiàn),在懷孕期間,雖然對胎兒的T細胞反應變得可以忍受,從而使懷孕可以成功,但免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生抗體的部分(稱為體液反應)變得敏感,這導致了B細胞的記憶,以及后來移植器官的排斥。

研究結果有助于發(fā)現(xiàn)為什么免疫系統(tǒng)在懷孕期間可以耐受胎兒,但后來可能會變得更敏感,拒絕器官移植。該研究于2021年1月4日發(fā)表于《臨床研究雜志》。

免疫系統(tǒng)旨在應對和防御外來入侵者;它可以通過識別外來細胞上的分子(稱為抗原)并產(chǎn)生免疫反應,使T細胞直接靶向攻擊外來細胞,并記住B細胞產(chǎn)生抗體來標記外來細胞被其他血細胞破壞,從而達到這一目的。

在大多數(shù)情況下,這個系統(tǒng)是極其有益的——但是在懷孕期間,需要采取一些適應性措施來防止胎兒排異,因為胎兒只與母親共享一半的基因,所以它會向母親的免疫系統(tǒng)提供外來抗原。

這也有一個矛盾的效果,增加了出生后移植器官(或同種異體移植物)被排斥的風險,尤其是如果移植的器官(如腎臟)來自孩子的父親。

這項新的研究受到了以前工作的啟發(fā),這些工作表明T細胞在懷孕期間是可以耐受的,這意味著它們對胎兒抗原沒有反應。芝加哥大學外科學教授阿妮塔崇博士說:“這與移植領域相矛盾,我們認為懷孕是過敏事件?!薄拔蚁胫罏槭裁磻言袝е履行园閭H對同種異體器官(移植器官)過敏,但會增加他們對表達相同抗原的胎兒的耐受性?!?

在這項研究中,研究人員檢測了雌性小鼠從后代身上進行心臟移植后的免疫反應。通過追蹤T細胞反應和體液反應,他們可以追蹤免疫反應的兩條手臂,研究其對移植排斥反應的影響。他們發(fā)現(xiàn)T細胞對同種異體移植沒有反應,而記憶B細胞對同種異體移植產(chǎn)物有反應,從而產(chǎn)生針對移植心臟外來抗原的抗體。

Chong說:“我們的假設是,免疫系統(tǒng)的雙臂都會對后代匹配的移植器官敏感,但對于同種異體移植,胎兒在促進T細胞耐受方面也有一定的保留。另一方面,針對胎兒的抗體不會對胎兒造成傷害,反而會導致異基因移植排斥?!?

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