亞特蘭大埃默里大學(xué)羅林斯公共衛(wèi)生學(xué)院MPH的麗貝卡e麥凱(Rebecca E. MacKay)及其同事的最新研究表明，改進培訓(xùn)、支持性監(jiān)督和正式指導(dǎo)計劃是建立或加強NIMART護理的關(guān)鍵步驟。他們寫道：“醫(yī)療機構(gòu)有重要機會通過加強這些方面的服務(wù)支持來促進NIMART的實踐。”
護士/助產(chǎn)士需要支持和教育來實現(xiàn)NIMART的目標。
東部和南部非洲占全球艾滋病毒/艾滋病感染者的一半以上，但該區(qū)域在消除艾滋病毒方面也取得了顯著進展。從2010年到2018年，東部和南部非洲新增艾滋病毒/艾滋病病例減少了28%，而世界新增病例減少了16%。
越來越有效的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是UNAIDS快速戰(zhàn)略的一個重要組成部分，其目標是到2030年結(jié)束艾滋病流行。NIMART是一種“任務(wù)共享”方法，使護士、助產(chǎn)士和助產(chǎn)士(專業(yè)人員比撒哈拉以南非洲的醫(yī)生更容易獲得)能夠提供先進的臨床服務(wù)，包括艾滋病毒檢測和PLWH處方。
這項研究包括一份問卷，由來自東部和南部非洲11個國家30個醫(yī)療機構(gòu)的200名護士、助產(chǎn)士和助產(chǎn)士填寫。高達80%的護士/助產(chǎn)士回答說，他們有“足夠的權(quán)力”提供NIMART護理。60%或以上的人認為他們的職前教育和在職培訓(xùn)已經(jīng)為艾滋病毒治療做好了有效準備。
然而，護士/助產(chǎn)士更關(guān)心他們的監(jiān)督和指導(dǎo)水平。超過三分之一的受訪者認為他們沒有得到足夠的支持性監(jiān)督或?qū)λ峁┳o理的反饋。與為接觸艾滋病毒的孕婦和哺乳期婦女或嬰兒提供的預(yù)防母嬰傳播服務(wù)相比，提供兒科艾滋病毒護理的護士、助產(chǎn)士和助產(chǎn)士往往反應(yīng)不佳。
對同一機構(gòu)的62名臨床主任的訪談確定了NIMART有效護理的幾個障礙：培訓(xùn)不足、人員短缺、供應(yīng)或空間不足、工作量大以及管理艾滋病毒兒童方面的挑戰(zhàn)。然而，主管解釋說，這些障礙和挑戰(zhàn)中有許多是改善NIMART服務(wù)的潛在機會：加強在職培訓(xùn)，增加人員，提供足夠的材料和空間，以及提高兒科服務(wù)的能力。
在三角測量步驟中，護士/助產(chǎn)士問卷和主管訪談中確定的問題相互一致。麥凱女士和合著者寫道：“盡管被評估設(shè)施中的護士、助產(chǎn)士和護士助產(chǎn)士顯然有權(quán)提供NIMART服務(wù)，但相當多的人認為他們沒有充分準備或支持提供這種護理。”
標簽：
免責(zé)聲明：本文由用戶上傳，與本網(wǎng)站立場無關(guān)。財經(jīng)信息僅供讀者參考，并不構(gòu)成投資建議。投資者據(jù)此操作，風(fēng)險自擔(dān)。 如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除！