在今天發(fā)表在《美國胃腸病學(xué)學(xué)會雜志》《胃腸病學(xué)》上的一系列四項研究中，西奈山炎癥性腸病(IBD)的研究人員描述了預(yù)測工具和新方法的識別。了解造成IBD的環(huán)境因素。
“可以密切監(jiān)測和干預(yù)疾病高風(fēng)險個體的早期發(fā)現(xiàn)，以延遲、緩解甚至阻止疾病的發(fā)作。這與我們預(yù)測和預(yù)防IBD的嘗試有關(guān)，這與疾病發(fā)病率的持續(xù)急劇上升高度相關(guān)?！贬t(yī)學(xué)博士讓-弗雷德里克科倫貝爾西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)(胃腸病學(xué))教授蘇珊和西奈山炎癥性腸病臨床中心聯(lián)合主任倫納德范斯坦說?？苽惼虏┦空f：“在沒有治愈方法的情況下，我們的臨床策略將專注于積極和創(chuàng)新的機(jī)制來預(yù)測和預(yù)防這種疾病。”
發(fā)表在《胃腸病學(xué)》上的一系列論文通過單一的預(yù)防方法為IBD提供了四個獨特的窗口。“自1932年布瑞爾克羅恩在西奈山醫(yī)院發(fā)現(xiàn)克羅恩病以來，已經(jīng)過去了近百年。我們看到我們正處于一個新時代。我們的核心科學(xué)創(chuàng)新將聚焦于預(yù)防，而治療方法仍在不斷繞過我們。因此，科倫坡博士說，我們的研究重點和我們的研究團(tuán)隊被稱為“預(yù)防路群”。
早期克羅恩病的預(yù)防進(jìn)展
在一項顯示深度緩解對最近確診的克羅恩病患者的關(guān)鍵影響的研究中，研究人員在CALM(嚴(yán)格控制管理對CD的影響)研究中收集并分析了122例克羅恩病患者的長期隨訪數(shù)據(jù)，這是一項偉大的研究。這是一項31個站點的研究，評估了嚴(yán)格控制早期克羅恩病的效果。研究人員觀察到，在三年的中位數(shù)內(nèi)，深度緩解的早期實現(xiàn)與不良結(jié)局風(fēng)險降低81%密切相關(guān)。“數(shù)據(jù)有力地表明，在克羅恩病病程中盡早實現(xiàn)深度緩解可以導(dǎo)致疾病變化，并大大減少長期并發(fā)癥。這意味著，如果我們發(fā)現(xiàn)并抓住了這種疾病，我們將在減緩疾病進(jìn)展方面發(fā)揮重要作用。治療克羅恩病
在首次癥狀出現(xiàn)前五年預(yù)測克羅恩病
在一項由美國國防部收集和儲存的士兵血清生物標(biāo)志物的研究中，研究人員提出了克羅恩病的預(yù)測模型。在“預(yù)測”研究中(對蛋白質(zhì)組學(xué)的評估和在IBD隊列中發(fā)現(xiàn)三個服務(wù)受試者)，研究人員確定了51個蛋白質(zhì)標(biāo)記物，可以預(yù)測診斷前五年內(nèi)克羅恩病的發(fā)生，準(zhǔn)確率為76%。研究人員共評估了200名克羅恩病患者、199名潰瘍性結(jié)腸炎患者和200名對照組。“這項研究表明，在克羅恩病發(fā)生前許多年，生物過程就被激活了，這為制定有針對性的策略來預(yù)防或延緩疾病的發(fā)作開辟了可能性。雖然我們意識到預(yù)防策略可能需要很多年，但對診斷前多年收集的樣本進(jìn)行分析可能有助于提高對疾病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識，并可能有助于我們改進(jìn)治療方法。當(dāng)我們將這一發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)可以為克羅恩病患者帶來更好的治療結(jié)果的知識結(jié)合起來時，我們就有了一個真正不治之癥的重要稱號?！钡谝蛔髡逬oana Torres博士，西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)(胃腸病學(xué))副教授，與克羅恩病相反，沒有單一或聯(lián)合的標(biāo)志物可以為潰瘍性結(jié)腸炎提供良好的預(yù)測表現(xiàn)。
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