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超廣角視網(wǎng)膜成像技術不能互換使用

波士頓-(2020年3月5日)-糖尿病視網(wǎng)膜病變可以通過使用一種稱為超寬視野(UWF)成像的新掃描技術進行診斷和分級,該技術可以生成顯示大部分視網(wǎng)膜的高質量圖像。jocelyn糖尿病中心Beetham眼科研究所的研究表明,UFW熒光素血管造影可檢出的微動脈瘤數(shù)量是UWF彩色成像技術的3倍以上,這表明在評估和治療這種威脅視力的疾病時,兩種方法不應交替使用。這項研究發(fā)表在本月的《英國眼科雜志》期上。

“現(xiàn)有的研究在評估微動脈瘤時,經常將熒光素血管造影和彩色成像作為同一枚硬幣的兩個可互換面。但是,我們的研究表明,這些方法是不一樣的,所以我們在以這種方式使用它們時必須謹慎?!敝饕髡吣潞蹦掳栺R斯里,醫(yī)學博士,喬斯林糖尿病中心首席視網(wǎng)膜研究員。

通過UWF成像,臨床醫(yī)生可以在一張照片中看到超過80%的視網(wǎng)膜。UWF彩色成像技術是非侵入性的,因此比美國的UWF熒光血管造影術使用更頻繁。

“我們知道微動脈瘤的數(shù)量和位置是決定糖尿病視網(wǎng)膜病變風險的關鍵,”醫(yī)學博士勞埃德保羅艾洛博士說,他是比泰姆眼科研究所所長、哈佛醫(yī)學院眼科教授和高級醫(yī)師。

“隨著人工智能的發(fā)展,我們需要知道能否自動計算出這些微小血管變化的方式,從而更好、更快、更準確地預測視網(wǎng)膜病變的發(fā)展?!?

這項研究涉及193名糖尿病視網(wǎng)膜病變患者——從輕度疾病到疾病的最嚴重階段。所有患者在同一天接受了UWF彩色成像和UWF熒光素血管造影。

共有288只眼睛被納入分析。研究人員在彩色圖像和熒光素血管造影中手動計數(shù)微動脈瘤,然后直接比較結果。此外,他們還比較了由每種疾病的嚴重程度決定的微動脈瘤的數(shù)量,并比較了這些結果。

研究表明,總的來說,熒光素血管造影能檢出的微動脈瘤是彩色成像的3.5倍。即使在研究人員調整了糖尿病的持續(xù)時間、平均血糖水平和性別之后,這一觀點仍然成立。

此外,熒光素血管造影可以識別視網(wǎng)膜中20多個微動脈瘤(嚴重視網(wǎng)膜病變),是彩色成像的3.5倍。

然而,當校正因子4應用于每種疾病嚴重程度的熒光素血管造影結果時,兩種技術的解釋變得更具可比性。

艾洛博士說:“這項研究應該有助于為人工智能和其他影像學研究提供參考,這些研究希望利用超廣角彩色成像或熒光素血管造影自動完成分級過程,使其更加準確和具有可比性。”

糖尿病視網(wǎng)膜病變是世界上致盲的主要原因。

“對于公眾來說,核心信息是,如果你患有糖尿病,你必須定期進行眼部檢查。在某些情況下,熒光素血管造影是一項非常重要的檢查,而在其他情況下,彩色成像有助于對糖尿病視網(wǎng)膜病變進行分級或診斷?!薄搬t(yī)生知道如何訂購、何時訂購何種檢測以及每種方法如何影響患者護理也很重要?!?

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