波士頓-馬薩諸塞州總醫(yī)院(MGH)的研究人員發(fā)現(xiàn)，感染艾滋病毒的母親所生的未成年人和未受感染的人仍然面臨肥胖和類似哮喘癥狀的風險大大增加。在《獲得性免疫缺陷綜合癥雜志》 (JAIDS)發(fā)表的一項研究中，研究團隊首次揭示，有宮內(nèi)HIV感染史的HIV陰性青少年和成年人出現(xiàn)肥胖和類似哮喘的可能性是正常人的4倍多。與暴露于同齡人的癥狀相比。
這項研究的主要作者，林賽福曼，醫(yī)學博士，MGH醫(yī)科大學新陳代謝系，說：“我們的研究發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)暴露于艾滋病病毒會影響新陳代謝和免疫力?！薄斑@些結(jié)果強調(diào)，有必要對感染艾滋病毒的母親的所有子女進行篩查，甚至是那些艾滋病毒陰性的母親，并在她們一生中被告知她們的健康風險，并對其進行持續(xù)監(jiān)測。醫(yī)療記錄發(fā)現(xiàn)艾滋病毒呈陰性?！?
在全球范圍內(nèi)，每年有100多萬嬰兒由感染艾滋病毒的母親所生。隨著產(chǎn)前抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的擴大，以防止孕產(chǎn)婦在懷孕期間傳播，多達98%的這些嬰兒可能接觸到艾滋病毒，但沒有被感染(HEU)。盡管宮內(nèi)艾滋病毒感染對短期健康的影響已得到積極研究，但對未感染人群進入青春期和成年期的長期健康結(jié)果知之甚少。
MGH的研究人員通過觀察母親在懷孕最后三個月的免疫細胞(稱為CD4 T細胞)的水平來澄清這個問題。他們發(fā)現(xiàn)孕婦較低的CD4 T細胞計數(shù)與未感染青少年后代的體重指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù))密切相關(guān)，體重指數(shù)是根據(jù)身高和體重通過體脂測量的。CD4 T細胞計數(shù)的下降也與孕期HIV感染更嚴重有關(guān)。該研究的合著者、MGH新陳代謝部主任史蒂文格林斯珀博士強調(diào)：“這些聯(lián)系意味著母親在懷孕期間需要良好的免疫系統(tǒng)控制?！薄案纳泼庖哒{(diào)節(jié)可能不僅有利于懷孕期間的母親，從長遠來看，也有利于她的孩子?！?
這項綜合研究包括50名感染艾滋病毒但未感染HEU病毒的青少年和年輕人(13至28歲)，以及141名在懷孕期間未接觸艾滋病毒的同齡人。所有這些都是研究患者數(shù)據(jù)登記中心的一部分，包括來自MGH、布里格姆婦女醫(yī)院和其他附屬醫(yī)院的患者。研究人員發(fā)現(xiàn)，42%的肥胖患者出現(xiàn)在HEU的青少年和年輕人中，而22%沒有接觸過肥胖的人。
Fourman指出：“眾所周知，所有人的肥胖都與高血壓、高膽固醇和胰島素抵抗有關(guān)?！彼a充說，目前世界上估計有1800萬15歲以下的HEU人。"此外，研究表明，肥胖青少年中80%的成年人仍然肥胖."MGH的研究進一步表明，HEU組中40%的人有類似哮喘的癥狀，而只有23%的同齡人有類似哮喘的癥狀。
從更廣泛的意義上說，MGH研究可以幫助科學家深入了解子宮內(nèi)環(huán)境在調(diào)節(jié)子宮內(nèi)暴露于各種母體條件下的個體的長期健康中的作用。例如，Grinspoon指出：“胎兒接觸母體肥胖或妊娠期糖尿病與晚年肥胖、胰島素抵抗、哮喘和自身免疫有關(guān)。我們的研究結(jié)果可以幫助我們了解孕期炎癥對長期肥胖的影響。健康結(jié)果。這是有待進一步研究的沃土。”
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