安娜堡-如果他們的健康保險(xiǎn)計(jì)劃決定利用今天發(fā)布的新聯(lián)邦法規(guī)，數(shù)百萬(wàn)患有慢性病的美國(guó)人可以節(jié)省他們最需要的藥物和醫(yī)療服務(wù)。
這一規(guī)則背后的理念誕生于密歇根大學(xué)。如今，美國(guó)財(cái)政部給了健康保險(xiǎn)公司更大的靈活性來(lái)支付某些藥物和測(cè)試，這些藥物和測(cè)試適用于參與許多高免賠額健康計(jì)劃的常見(jiàn)慢性病患者。
規(guī)則改變的部分原因是UM的A. Mark Fendrick教授和他的同事參與了UM基礎(chǔ)設(shè)施價(jià)值保險(xiǎn)的保單設(shè)計(jì)超過(guò)十年。
大約43%通過(guò)工作獲得健康保險(xiǎn)的成年人有一個(gè)高免賠額計(jì)劃，該計(jì)劃要求他們?cè)诒ｋU(xiǎn)開(kāi)始前至少自掏腰包支付1300美元，如果他們的家庭成員支付，則為2600美元。
擁有高免賠額健康計(jì)劃的人通常必須支付慢性病管理服務(wù)的全部費(fèi)用，如哮喘吸入器、血糖測(cè)試和糖尿病胰島素、抑郁癥和高膽固醇藥物，直到他們達(dá)到計(jì)劃的免賠額。超過(guò)一半的人可以獲得一個(gè)特殊的稅收優(yōu)惠健康儲(chǔ)蓄賬戶來(lái)節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，一些雇主向這些賬戶繳款。
但直到今天，聯(lián)邦稅法明確禁止使用健康儲(chǔ)蓄賬戶或HSA-HDHP的高免賠額計(jì)劃，該計(jì)劃涵蓋常見(jiàn)慢性病的藥物和服務(wù)，直到注冊(cè)人達(dá)到免賠額。這種覆蓋可以減少慢性病患者因成本而跳過(guò)預(yù)防保健的機(jī)會(huì)，提高他們的長(zhǎng)期效果。
與此同時(shí)，上個(gè)月，2019年兩黨慢性病管理法案在參議院和眾議院提出，目標(biāo)是降低面臨高額計(jì)劃免賠額的慢性病患者的自付費(fèi)用。
密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院和公共衛(wèi)生學(xué)院教授Fendrick說(shuō)：“隨著越來(lái)越多的美國(guó)人面臨高免賠額，他們正試圖支付自己的基本醫(yī)療費(fèi)用?！薄拔覀兊难芯勘砻?，這項(xiàng)政策有潛力降低現(xiàn)金成本，減少聯(lián)邦醫(yī)療保健支出，最終改善數(shù)百萬(wàn)被診斷患有慢性病的人的健康狀況。我們積極倡導(dǎo)這一政策轉(zhuǎn)變。十年”。
芬德里克是密歇根醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生，也是密歇根大學(xué)醫(yī)療保健政策和創(chuàng)新研究所的成員。針對(duì)特定登記人的特定保險(xiǎn)范圍的新規(guī)則規(guī)定了針對(duì)具有特定條件的人的14項(xiàng)服務(wù)，也就是說(shuō)，高免賠額健康計(jì)劃現(xiàn)在可以在無(wú)補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上進(jìn)行覆蓋。
這份名單與V-BID中心在2014年分析中列出的名單非常吻合。根據(jù)當(dāng)時(shí)可獲得的臨床證據(jù)，報(bào)告顯示，這些檢測(cè)和治療可以幫助慢性病患者管理健康，并以低成本檢測(cè)或預(yù)防病情惡化。
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