美國(guó)有120多萬(wàn)兒童因?yàn)槭艿脚按邮芊?wù)，每年約有40萬(wàn)兒童接受寄養(yǎng)。先前的研究表明，兒童福利或少年司法系統(tǒng)中只有23%的兒童接受服務(wù)，盡管其中約67%有心理健康需求，需要治療。
簽約的私營(yíng)機(jī)構(gòu)提供大約33%的寄養(yǎng)和安置服務(wù)以及59%的家庭保護(hù)服務(wù)。國(guó)家兒童福利機(jī)構(gòu)越來(lái)越多地求助于他們來(lái)提供一系列服務(wù)。
治療服務(wù)提供者(治療師)提供這些私營(yíng)機(jī)構(gòu)承包的大部分服務(wù)。盡管兒童福利個(gè)案經(jīng)理的離職率和職業(yè)倦怠已被充分了解，但對(duì)在兒童福利系統(tǒng)中工作的私營(yíng)部門(mén)治療師的挑戰(zhàn)知之甚少。
佛羅里達(dá)大西洋大學(xué)的研究人員與位于美國(guó)東南部大都市的一家社區(qū)私立機(jī)構(gòu)合作，進(jìn)行研究，以確定治療師面臨的主要挑戰(zhàn)，并確定改善兒童和家庭服務(wù)的策略。
發(fā)表在《行為健康服務(wù)與研究雜志》上的研究結(jié)果是跨系統(tǒng)、機(jī)構(gòu)和客戶組織的。
在這項(xiàng)研究中，研究人員將他們的問(wèn)題集中在治療師目前的角色和他們?cè)谶@個(gè)職位上的經(jīng)驗(yàn)上，尤其是與兒童福利客戶一起工作。如果需要額外的知識(shí)或技能發(fā)展，關(guān)注遇到的挑戰(zhàn)。研究參與者擁有一系列專(zhuān)業(yè)學(xué)位，從社會(huì)工作、心理學(xué)、心理健康咨詢、婚姻和家庭治療的碩士學(xué)位到博士學(xué)位。
研究人員發(fā)現(xiàn)了11個(gè)主要挑戰(zhàn)，如難以控制許多參與者、壓倒性的工作環(huán)境、兒童福利案件中常見(jiàn)的法律交叉、不切實(shí)際的機(jī)構(gòu)期望以及案件復(fù)雜性的增加。在機(jī)構(gòu)層面，治療師認(rèn)為他們沒(méi)有足夠的支持、監(jiān)督和準(zhǔn)備。在制度層面，他們關(guān)注兒童福利制度中家庭的不穩(wěn)定性。
在客戶層面，研究參與者表示，他們的兒童福利客戶經(jīng)常不知所措、不知所措和困惑，所有這些都給他們的治療帶來(lái)了挑戰(zhàn)。因此，治療師迫切需要充當(dāng)教育者和聯(lián)系人，以減輕其客戶在兒童福利系統(tǒng)中的體驗(yàn)。由于病例的復(fù)雜性，研究參與者也擔(dān)心治療師所需能力和技能的提高。他們中的許多人有時(shí)會(huì)感到毫無(wú)準(zhǔn)備，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己處于“隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)”的環(huán)境中。
Marianna L. Colvin博士說(shuō)：“根據(jù)我們從研究參與者那里收到的反饋，迫切需要提供有針對(duì)性的培訓(xùn)，以減少治療服務(wù)提供者在與弱勢(shì)兒童和家庭的實(shí)踐中面臨的挑戰(zhàn)。在FAU設(shè)計(jì)和社會(huì)調(diào)查學(xué)院的菲利斯和哈維桑德勒社會(huì)工作學(xué)院，這項(xiàng)研究的助理教授與獲得社會(huì)工作學(xué)士學(xué)位的希瑟湯普森博士合著?！拔覀冄芯康臄?shù)據(jù)表明，培訓(xùn)不應(yīng)該在單個(gè)機(jī)構(gòu)或單個(gè)提供者部門(mén)內(nèi)分開(kāi)，而應(yīng)該包括跨學(xué)科方向，以促進(jìn)多種觀點(diǎn)?！?
與會(huì)者建議的戰(zhàn)略包括減少目標(biāo)案例的數(shù)量，在分配案例時(shí)考慮案例的復(fù)雜性，并簡(jiǎn)化所需文件。結(jié)果還表明，在規(guī)定的工作時(shí)間內(nèi)，需要進(jìn)行培訓(xùn)和持續(xù)的專(zhuān)業(yè)發(fā)展。這項(xiàng)研究的一個(gè)特別相關(guān)的結(jié)果表明，治療師需要做好準(zhǔn)備，在客戶與兒童福利和法院系統(tǒng)之間發(fā)揮聯(lián)絡(luò)作用。
科爾文說(shuō)：“在允許多個(gè)提供者訪問(wèn)的保密參數(shù)范圍內(nèi)，共享數(shù)據(jù)庫(kù)的使用也可能是有效的，這將促進(jìn)信息共享，減少溝通兒童福利案件關(guān)鍵組成部分的障礙。
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