由澳大利亞悉尼大學(xué)的 Emma Ho 女士和 Paulo Ferreira 教授領(lǐng)導(dǎo)的研究表明,物理治??療與心理干預(yù)相結(jié)合可以更有效地改善身體機能和疼痛強度——這些發(fā)現(xiàn)有助于提高指南建議的清晰度,以更好地改善支持患者和臨床醫(yī)生做出治療決策。
患有慢性腰痛(持續(xù)超過 12 周)的成年人不僅會出現(xiàn)身體殘疾,還會遭受焦慮、抑郁和恐懼回避(因害怕疼痛而避免運動)形式的心理困擾。
因此,臨床指南一致建議將運動和心理社會療法相結(jié)合來治療慢性腰痛。但人們對可用的不同類型的心理療法及其有效性知之甚少,這使得醫(yī)生和患者往往不清楚最佳治療選擇。
為了解決這種不確定性,澳大利亞和加拿大的研究人員著手調(diào)查常見心理干預(yù)對患有慢性腰痛的成年人的身體功能和疼痛強度的比較有效性和安全性。
他們搜索了隨機對照試驗的研究數(shù)據(jù)庫,將心理干預(yù)與任何對患有慢性、非特異性腰痛的成人進行的比較干預(yù)進行了比較。
心理干預(yù)分為六個節(jié)點:行為干預(yù)、認知行為療法(通常稱為“談話療法”)、正念、咨詢、疼痛教育計劃,以及兩種或多種組合的心理方法(例如,行為療法提供的疼痛教育)。
比較干預(yù)分為物理治療護理、全科醫(yī)生護理、建議、無干預(yù)和常規(guī)護理。
共納入 97 項隨機對照試驗,涉及 13,136 名參與者和 17 種治療方法,其中大部分發(fā)表于 2011 年至 2021 年間,并在歐洲進行。
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