根據(jù)《急診醫(yī)學年鑒》的一項新分析,雖然藥物過量死亡人數(shù)在 2021 年達到了歷史最高水平,但急診科優(yōu)先考慮同行之間的個性化反饋的醫(yī)生和臨床醫(yī)生開出的阿片類藥物處方顯著下降。
根據(jù)對來自 17 個州 102 個急診科的一個醫(yī)生組的護理團隊的分析,從 2019 年 1 月到 2021 年 7 月,醫(yī)生的阿片類藥物處方下降了 35%,執(zhí)業(yè)護士和醫(yī)生助理下降了 41%。
“點對點反饋對阿片類藥物處方的影響是直接而深遠的,”美國急性護理解決方案臨床創(chuàng)新國家主任、德雷塞爾大學急診醫(yī)學教授和該研究的醫(yī)學博士、工商管理碩士、FACEP 杰西·派恩斯說。資深作者。“急診醫(yī)師正在努力發(fā)展處方文化。有時,帶來有意義的改變所需要的只是一場數(shù)據(jù)驅動的對話,詳細說明許多非阿片類藥物選擇背后的證據(jù),這些選擇可以實現(xiàn)類似甚至更好的疼痛控制。 "
發(fā)表在 5 月版《急診醫(yī)學年鑒》上的“在全國急診科實施反饋計劃后減少阿片類藥物處方”的研究是迄今為止對急診臨床醫(yī)生處方干預措施的最大已知分析。作者評估了臨床醫(yī)生和現(xiàn)場主管之間關于處方理由和模式的對話的影響,在可行的情況下使用阿片類藥物替代品的教育,以及處方藥管理計劃的使用。每個對話都是個性化的,并由參與的臨床醫(yī)生人員配備組收集的國家數(shù)據(jù)提供信息。
根據(jù)這項研究,在最常見的診斷中,阿片類藥物處方的減少是顯而易見的。因受傷或中毒而開的阿片類藥物減少了 15%,而針對疾病癥狀的處方減少了 25%,針對呼吸道疾病 (40%)、感染或寄生蟲 (54%)、血液循環(huán)問題 (36%) 以及內(nèi)分泌或營養(yǎng)問題的處方也減少了問題(28%)。
盡管急診科總體上不是阿片類藥物處方的重要來源,但急診醫(yī)師繼續(xù)領導減少阿片類藥物處方的項目,并且可以由其他醫(yī)療保健專業(yè)人員進行調整。
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