根據(jù)《急診醫(yī)學(xué)年鑒》的一項(xiàng)新分析，雖然藥物過量死亡人數(shù)在 2021 年達(dá)到了歷史最高水平，但急診科優(yōu)先考慮同行之間的個(gè)性化反饋的醫(yī)生和臨床醫(yī)生開出的阿片類藥物處方顯著下降。
根據(jù)對(duì)來自 17 個(gè)州 102 個(gè)急診科的一個(gè)醫(yī)生組的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的分析，從 2019 年 1 月到 2021 年 7 月，醫(yī)生的阿片類藥物處方下降了 35%，執(zhí)業(yè)護(hù)士和醫(yī)生助理下降了 41%。
“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)反饋對(duì)阿片類藥物處方的影響是直接而深遠(yuǎn)的，”美國急性護(hù)理解決方案臨床創(chuàng)新國家主任、德雷塞爾大學(xué)急診醫(yī)學(xué)教授和該研究的醫(yī)學(xué)博士、工商管理碩士、FACEP 杰西·派恩斯說。資深作者。“急診醫(yī)師正在努力發(fā)展處方文化。有時(shí)，帶來有意義的改變所需要的只是一場數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的對(duì)話，詳細(xì)說明許多非阿片類藥物選擇背后的證據(jù)，這些選擇可以實(shí)現(xiàn)類似甚至更好的疼痛控制。 "
發(fā)表在 5 月版《急診醫(yī)學(xué)年鑒》上的“在全國急診科實(shí)施反饋計(jì)劃后減少阿片類藥物處方”的研究是迄今為止對(duì)急診臨床醫(yī)生處方干預(yù)措施的最大已知分析。作者評(píng)估了臨床醫(yī)生和現(xiàn)場主管之間關(guān)于處方理由和模式的對(duì)話的影響，在可行的情況下使用阿片類藥物替代品的教育，以及處方藥管理計(jì)劃的使用。每個(gè)對(duì)話都是個(gè)性化的，并由參與的臨床醫(yī)生人員配備組收集的國家數(shù)據(jù)提供信息。
根據(jù)這項(xiàng)研究，在最常見的診斷中，阿片類藥物處方的減少是顯而易見的。因受傷或中毒而開的阿片類藥物減少了 15%，而針對(duì)疾病癥狀的處方減少了 25%，針對(duì)呼吸道疾病 (40%)、感染或寄生蟲 (54%)、血液循環(huán)問題 (36%) 以及內(nèi)分泌或營養(yǎng)問題的處方也減少了問題(28%)。
盡管急診科總體上不是阿片類藥物處方的重要來源，但急診醫(yī)師繼續(xù)領(lǐng)導(dǎo)減少阿片類藥物處方的項(xiàng)目，并且可以由其他醫(yī)療保健專業(yè)人員進(jìn)行調(diào)整。
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