一項新研究檢查了在綿羊模型中快速輸注 2meq/kg 碳酸氫鈉 (NaHCO 3 ) 對復蘇后立即階段的氣體交換以及冠狀動脈和腦灌注的影響。該研究的結果將在 4 月 21 日至 25 日在丹佛舉行的兒科學會 (PAS) 2022 會議上公布。
代謝性酸中毒新生兒不常規(guī)推薦使用NaHCO 3 。然而，在復蘇后和圍產期代謝性酸中毒和缺氧缺血性腦病的嬰兒中，NaHCO 3繼續(xù)用于糾正酸中毒?？焖佥斪aHCO 3可導致二氧化碳形成、心肌損傷和腦血流波動。快速輸注 NaHCO 3對腦和冠狀動脈灌注的急性影響，尤其是廣泛的新生兒復蘇后，仍然未知。
研究發(fā)現，在廣泛復蘇后，快速給予 NaHCO 3會導致心肌和腦灌注顯著增加，同時呼出的二氧化碳水平也更高。流量增加的影響似乎主要是由于二氧化碳水平的變化。這些急性變化可能是有害的，尤其是在新生兒復蘇后缺血性損傷的再灌注階段。
“盡管缺乏證據和對其安全性的擔憂，NaHCO 3繼續(xù)用于患有圍產期代謝性酸中毒的新生兒，尤其是在廣泛的新生兒復蘇后，”該大學雅各布斯醫(yī)學和生物醫(yī)學科學學院的研究員 Mausma Bawa 醫(yī)學博士說在布法羅。“我們想評估在復蘇后的即時階段，在綿羊窒息模型中快速輸注 NaHCO 3丸劑對氣體交換和血流動力學的影響。在我們的研究中，我們觀察到在廣泛復蘇后快速注入 NaHCO 3，潮氣末二氧化碳水平顯著上升，冠狀動脈和頸動脈血流顯著增加。我們推測，在缺氧缺血性損傷的情況下，這些較高的血液流向大腦和心臟可能是有害的，尤其是在再灌注階段。”
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