研究人員第一次成功地使用噬菌體(殺死細(xì)菌的病毒)來治療耐抗生素的分枝桿菌肺部感染,為一名患有囊性纖維化的年輕國(guó)家猶太健康患者接受挽救生命的肺移植掃清了道路。今天發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上的一項(xiàng)案例研究報(bào)告了成功使用噬菌體治療膿腫分枝桿菌肺部感染。
“多年來,我們一直試圖用各種抗生素清除分枝桿菌感染,但沒有成功,”該研究的主要作者、國(guó)家猶太人健康中心成人囊性纖維化項(xiàng)目主任、醫(yī)學(xué)博士 Jerry Nick 說。“當(dāng)我們使用細(xì)菌自身的天敵時(shí),我們能夠清除感染,從而成功進(jìn)行肺移植。”
“我非常感謝所有參與我治療的人的努力、堅(jiān)持和創(chuàng)造力,”肺移植接受者 Jarrod Johnson 說。“我以為我要死了。他們確實(shí)救了我的命。”
囊性纖維化是一種遺傳性疾病,會(huì)導(dǎo)致肺部積聚厚厚的粘液,導(dǎo)致反復(fù)的細(xì)菌感染,從而損害肺部并導(dǎo)致呼吸衰竭。盡管新療法大大改善了囊性纖維化患者的預(yù)后,但預(yù)期壽命仍然顯著縮短。
分枝桿菌是一種常見且廣泛分布的細(xì)菌屬,可引起結(jié)核病、麻風(fēng)病和非結(jié)核分枝桿菌 (NTM) 感染。膿腫分枝桿菌是一種特別具有侵襲性和挑戰(zhàn)性的 NTM 感染。多種抗生素的組合和延長(zhǎng)一年或更長(zhǎng)時(shí)間的治療通常是不成功的。National Jewish Health 擁有該國(guó)最大的成人囊性纖維化項(xiàng)目,是治療 NTM 感染的領(lǐng)先中心。
約翰遜是一名 26 歲的囊性纖維化患者,一生中反復(fù)遭受肺部感染。作為一個(gè)孩子,他每年多次入住各種醫(yī)院。成年后,他在持續(xù) 6 年的膿腫分枝桿菌感染后肺功能迅速下降,并接受了許多不成功的治療。到 2020 年,他的肺功能已降至 30% 以下。如果沒有肺移植,醫(yī)生認(rèn)為他可能在幾年內(nèi)就死了。
約翰遜被三個(gè)移植中心拒絕移植,主要是因?yàn)樗姆种U菌感染。分枝桿菌可以從肺部傳播到皮膚和其他組織,這可能會(huì)困擾免疫抑制藥物的移植受者。尼克博士和他在國(guó)家猶太健康中心的團(tuán)隊(duì)認(rèn)為噬菌體是一種潛在的治療選擇。約翰遜在丹佛的圣約瑟夫醫(yī)院住院,在接受噬菌體治療之前,他每年在那里度過了 200 多天。
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