弗吉尼亞大學醫(yī)學院研究人員及其合作者的一項新研究發(fā)現(xiàn)，參加 Medicare 覆蓋的免費年度健康訪問的糖尿病患者需要截肢的可能性降低了 36%。
研究人員分析了 2006 年至 2015 年美國東南部和阿巴拉契亞地區(qū)糖尿病發(fā)病率較高的 644 個縣“糖尿病帶”的醫(yī)療保險患者的數(shù)據(jù)。糖尿病帶包括密西西比州以及阿拉巴馬州、阿肯色州、佛羅里達州、喬治亞州、肯塔基州、路易斯安那州、北卡羅來納州、俄亥俄州、賓夕法尼亞州、南卡羅來納州、田納西州、德克薩斯州、弗吉尼亞州和西弗吉尼亞州的部分地區(qū)。與糖尿病帶周圍縣的居民相比，生活在糖尿病帶地區(qū)的患者需要下肢截肢的幾率高出 27%。
然而，研究人員發(fā)現(xiàn)，與那些沒有參加年度健康訪問的患者相比，當年使用免費年度健康訪問的患者截肢的幾率要低 36%，無論他們住在哪里。
“我們的結(jié)果證實了我們的假設(shè)，即年度健康訪問與降低主要下肢截肢的風險有關(guān)，突出了將患者與預防性護理服務聯(lián)系起來的重要性，”UVA 系研究員 Jennifer Lobo 博士說。公共衛(wèi)生科學。
預防糖尿病護理的價值
糖尿病患者出現(xiàn)嚴重健康并發(fā)癥的風險更高，包括失明、腎衰竭、中風和心臟病，以及失去腳趾、腳或腿。由于糖尿病并發(fā)癥通常無法逆轉(zhuǎn)，預防性護理是避免或延緩這些并發(fā)癥的最佳方法。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與周邊縣相比，糖尿病帶診斷出的糖尿病相關(guān)足部并發(fā)癥發(fā)生率較低，這可能表明診斷延遲可能導致截肢。
研究人員認為，參加年度健康訪問的糖尿病患者可能會更早地診斷出足部并發(fā)癥，這有助于預防截肢。研究人員建議，使用年度健康訪問的患者也可能更多地參與他們的護理，這可能會降低發(fā)生更嚴重并發(fā)癥的風險。研究人員總結(jié)說，政策制定者應優(yōu)先鼓勵醫(yī)療保險患者使用他們的年度健康訪問，以幫助減少與糖尿病相關(guān)的截肢。
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