發(fā)表在臨床和轉(zhuǎn)化免疫學(xué)上的新研究確定了兒童癌癥患者最有可能發(fā)生危及生命的感染,這是開發(fā)早期診斷測試的關(guān)鍵一步。
目前還沒有臨床試驗(yàn)來確定哪些兒童可能在發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥 (FN) 期間發(fā)生嚴(yán)重感染——這是化療患者中常見的一種疾病——來自低風(fēng)險(xiǎn)的兒童。
這項(xiàng)由 WEHI 領(lǐng)導(dǎo)的研究可以防止全球數(shù)千名低風(fēng)險(xiǎn)癌癥患者接受不必要的治療,并可能破壞他們的化療。
接受化療的兒童的免疫系統(tǒng)較弱,使他們感染可能危及生命的感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。
任何目前因 FN 就診的癌癥患者都會(huì)立即接受靜脈注射抗生素,以防止可能的感染并發(fā)癥。
雖然不到四分之一的 FN 病例可能會(huì)危及生命,但目前無法確定哪些患者將屬于這一類。
WEHI、皇家兒童醫(yī)院、默多克兒童研究所和彼得麥卡勒姆癌癥中心之間的合作發(fā)現(xiàn)了第一個(gè)免疫特征,可用于開發(fā)新的測試來區(qū)分低度到重度的 FN 發(fā)作。
該研究由 WEHI 的 Marc Pellegrini 教授和 Marcel Doerflinger 博士領(lǐng)導(dǎo),發(fā)表在Clinical & Translational Immunology上。
改進(jìn)的干預(yù)措施
發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥是兒童癌癥患者治療中斷和計(jì)劃外住院的主要原因。當(dāng)患者在中性粒細(xì)胞(一種白細(xì)胞)低時(shí)發(fā)燒時(shí)會(huì)發(fā)生這種情況。
大約 50% 接受化療的兒童至少出現(xiàn)一次 FN 發(fā)作。雖然只有一小部分 FN 患者會(huì)出現(xiàn)危及生命的感染,但所有病例都被視為醫(yī)療緊急情況。
Marcel Doerflinger 博士說,F(xiàn)N 和抗生素耐藥性是癌癥治療過程中的關(guān)鍵問題。
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