腎癌并不總是局限于腎臟。在晚期病例中,這種癌癥會侵入人體最大的靜脈,即下腔靜脈 (IVC),它將血液從腎臟帶回心臟。通過 IVC,癌癥可能會浸潤肝臟和心臟。位于圣安東尼奧的德克薩斯大學健康科學中心(UT Health San Antonio)的梅斯癌癥中心是美國擁有治療這一嚴重問題的外科專業(yè)知識的高容量中心之一。梅斯癌癥中心是圣安東尼奧國家癌癥研究所指定的癌癥中心。
在《泌尿學雜志》(美國泌尿學協(xié)會官方雜志)封面上的一項研究中,來自梅斯癌癥中心和圣安東尼奧 UT Health 泌尿科的研究人員表明,機器人 IVC 血栓切除術(從下靜脈切除癌癥) cava) 并不遜于標準的開放式 IVC 血栓切除術,是一種高度安全和有效的替代方法。在 UT Health San Antonio 的臨床合作伙伴大學醫(yī)院進行的手術中,受影響的腎臟與腫瘤一起被切除。
泌尿外科泌尿腫瘤學研究員 Harshit Garg 醫(yī)學博士是該研究的第一作者,泌尿腫瘤研究項目主任 Dharam Kaushik 醫(yī)學博士是該研究的資深作者。Kaushik 是圣安東尼奧 UT Health 泌尿學研究的副教授和 Stanley 和 Sandra Rosenberg 捐贈主席。
開放式手術需要從胸腔下方 2 英寸處開始并在胸腔兩側向下延伸的切口。“它看起來像一個倒 V,”考希克說。接下來,動員 IVC 周圍的器官,例如肝臟,并將 IVC 夾在癌癥的上方和下方。通過這種方式,外科醫(yī)生可以控制下腔靜脈進行癌癥切除。
“開放手術的成功率很高,大多數病例都是以這種方式進行的,”考希克說。“但現在,通過機器人方法,我們可以用更小的切口獲得類似的結果。因此,我們需要研究使用這種新方法的影響。”
該研究是對來自不同醫(yī)療中心的 1,375 名患者的 28 項研究的數據進行系統(tǒng)回顧和薈萃分析。在這些患者中,439 人進行了機器人 IVC 血栓切除術,936 人進行了開放手術。Kaushik 和他的團隊與紐約紀念斯隆凱特琳癌癥中心合作;Cedars-Sinai 醫(yī)療中心,洛杉磯;和西雅圖華盛頓大學進行這項研究。
“我們將數據匯總在一起得出結論,因為在此之前,只進行了來自單個機構的小型研究來比較 IVC 血栓切除術的方法,”考??苏f。
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