與藥物和生活方式的改變相比，減肥手術(shù)可以更有效地緩解 2 型糖尿病，并且效果更持久。
Pennington 生物醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的一項新研究評估了 316 名 2 型糖尿病患者，以確定代謝手術(shù)的有效性和長期結(jié)果。這是迄今為止評估代謝手術(shù)(也稱為減肥手術(shù))作為 2 型糖尿病治療的最大研究。
根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，超過 3420 萬美國人(占人口的 10.5%)患有 2 型糖尿病。肥胖是糖尿病發(fā)展的重要因素。大約 90% 的 2 型糖尿病患者超重或肥胖。這些相互交織的慢性健康問題在個人和社會層面都造成了巨大的健康負(fù)擔(dān)。
“美國醫(yī)學(xué)協(xié)會、美國糖尿病協(xié)會和許多其他領(lǐng)先醫(yī)學(xué)組織的治療指南是，代謝手術(shù)是治療 2 型糖尿病的有效方法，”領(lǐng)導(dǎo)該研究的 Pennington Biomedical 執(zhí)行董事 John Kirwan 博士說學(xué)習(xí)。“盡管越來越多的共識，許多健康保險公司不提供代謝手術(shù)的保險，因為我們還沒有足夠大的隨機(jī)對照試驗來考慮手術(shù)結(jié)果相對于藥物和生活方式改變的持續(xù)時間。”
“即使向患者提供營養(yǎng)、運(yùn)動、自我監(jiān)測和市場上最新的糖尿病藥物方面的教育，也只有 2.6% 的患者能夠在研究期間實現(xiàn)糖尿病緩解，”Kirwan 博士指出。“當(dāng)我們觀察接受代謝手術(shù)的患者時，即使在三年后，仍有 37.5% 的患者的糖尿病得到了持久緩解，”他補(bǔ)充道。
該研究指出，只有不到 1% 的符合減肥手術(shù)條件的人接受了這種治療，這可能是由于患者及其提供者對長期安全性和持久結(jié)果的擔(dān)憂。
該研究還發(fā)現(xiàn)，代謝手術(shù)在降低 HbA1c、空腹血糖、體重和其他心血管危險因素方面優(yōu)于藥物治療和生活方式改變，而且藥物用量大大減少。
“我們希望醫(yī)生能夠更有信心向患者推薦減肥手術(shù)，并且健康保險公司將看到健康益處，并最終看到通過承保代謝手術(shù)可以實現(xiàn)的成本節(jié)約，”Kirwan 博士說。
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