大家好，樂天來為大家解答以下的問題，鼻咽癌有哪些方面引起的，鼻咽癌有哪些表現(xiàn)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
鼻咽癌在我國南方發(fā)病率較高，尤其是廣東中西部的肇慶、佛山、廣州等地。有明顯的種族差異，發(fā)病高峰在40~60歲。鼻咽癌的病因可能與EB病毒感染、環(huán)境、飲食、遺傳有關(guān)。早期的表現(xiàn)是：
1.出血或鼻出血占初始癥狀的23%和2%，73%和7%的患者在診斷時(shí)有此癥狀。強(qiáng)行吸回鼻腔或鼻咽分泌物時(shí)，軟腭背面與腫瘤摩擦。此時(shí)輕者引起鼻血(也稱回縮性鼻血)，多發(fā)生于患者早晨起床時(shí)，常被患者忽視，或在普通內(nèi)科或肺科作為咯血處理。嚴(yán)重鼻出血。
2.耳鳴和聽力下降。耳鳴占初始癥狀的19 . 8 %, 62 . 6%的患者在確診時(shí)有此表現(xiàn)。聽力損失占首發(fā)癥狀的14%和1%，其中49%和9%被確診。單側(cè)耳鳴、聽力下降和耳朵堵塞是早期鼻咽癌的癥狀之一。是腫瘤浸潤壓迫咽鼓管所致。
3.開始時(shí)鼻塞發(fā)生率分別為15%和9%，診斷時(shí)分別為48%和0%。是腫瘤侵犯鼻腔后部造成的。
4.26%和9%在首次頭痛發(fā)作時(shí)有此癥狀，68%和6%在診斷時(shí)有此癥狀。多為單側(cè)持續(xù)性疼痛，多位于顳頂部位。頭痛的原因有很多，但其中一個(gè)是腦神經(jīng)受損或顱底骨質(zhì)破壞。
5.頸部腫塊的發(fā)生率較高，分別占首發(fā)癥狀的36%和5%，占確診時(shí)病例的79%和37%。就是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)。頸上淋巴結(jié)直徑4 cm，活動(dòng)的還在早期。
6.面部麻木和復(fù)視面部麻木是指面部皮膚的麻木。臨床檢查可見疼痛、觸覺減輕或消失，是腫瘤侵犯三叉神經(jīng)分支所致；當(dāng)腫瘤侵犯展神經(jīng)時(shí)，常造成向外視野雙重陰影。當(dāng)腫瘤侵犯滑車神經(jīng)時(shí)，常引起內(nèi)斜視和復(fù)視。
7.鼻咽鏡可直接看到鼻咽腔腫塊，表面黏膜粗糙，咽隱窩消失，鼻咽腔變形或不對稱。
8.CT檢查可見鼻咽腔不對稱軟組織致密影和占位性病變，不僅伴有管腔變形或不對稱，還可伴有咽隱窩閉塞或消失。還可見腫瘤向腔外鄰近組織擴(kuò)散，引起咽旁間隙變窄或消失，侵犯頸動(dòng)脈鞘區(qū)和顳下窩。CT還可顯示鼻腔、口咽、上頜竇、篩竇、眼眶、翼腭窩的腫瘤侵犯和顱底骨質(zhì)破壞。
9.愛潑斯坦-巴爾病毒的血清學(xué)診斷血清愛潑斯坦-巴爾病毒抗體的檢測對診斷和療效觀察有重要意義。同時(shí)，IgA/VCA、IgA/EA和DNA酶常被檢出。如果IgA/VCA效價(jià)140；三項(xiàng)測試中有兩項(xiàng)呈陽性；任何指數(shù)繼續(xù)上漲。屬于三種情況之一者，應(yīng)視為高危人群。
鼻咽癌首選放療。患者一般情況良好。局部病變早期、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移小于8m、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重影響治療的疾病可采用根治性放療。由于鼻咽癌對輻射敏感，早期患者治療后可獲得較高的5年生存率。據(jù)報(bào)道， ~ 期鼻咽癌的5年生存率為58q7~76q1。晚期鼻咽癌可采用姑息性放療。對于非常晚期(期)和再次放療后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者，放療只是為了暫時(shí)控制腫瘤，緩解癥狀，減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。晚期鼻咽癌患者可采用化療，有利于提高治療效果。
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