大家好，樂天來為大家解答以下的問題，肺癌如何治療好得快，肺癌如何治療很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
1.痰脫落細(xì)胞檢查
如果痰標(biāo)本采集方法得當(dāng)，三個系列以上的痰標(biāo)本對中央型肺癌的診斷率可提高到80%，對周圍型肺癌的診斷率可達(dá)到50%。影響準(zhǔn)確性的其他因素有：痰液混有膿性分泌物可引起惡性細(xì)胞液化；細(xì)胞病理學(xué)家識別惡性細(xì)胞的能力。
2.纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡
有助于診斷，確定病變范圍，明確手術(shù)適應(yīng)證和方法。對于纖維支氣管鏡可見的支氣管內(nèi)病變，刷檢和活檢的診斷率可分別達(dá)到92%和93%。經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)可提高周圍型肺癌的診斷率。對于直徑大于100px的病灶，診斷率可達(dá)50%-80%。然而，對于直徑小于50px的病變，診斷率僅為20%左右。支氣管鏡檢查時灌洗細(xì)胞學(xué)檢查和刷檢也能為診斷提供重要幫助。
纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥很少見，但在檢查過程中可能出現(xiàn)喉痙攣、氣胸、低氧血癥和出血。肺動脈高壓、低氧血癥伴二氧化碳潴留和出血體質(zhì)應(yīng)列為肺活檢的禁忌癥。
3.針吸細(xì)胞學(xué)
針吸細(xì)胞學(xué)可以通過經(jīng)皮或纖維支氣管鏡進(jìn)行。也可以在超聲、X線或CT的引導(dǎo)下進(jìn)行。目前常用的是淺表淋巴結(jié)和超聲引導(dǎo)針吸細(xì)胞學(xué)檢查。
淺表淋巴結(jié)細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查：鎖骨或腋窩的淺表淋巴結(jié)可在局麻甚至不麻醉的情況下進(jìn)行細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查。對于質(zhì)地硬、活動度差的淋巴結(jié)，可獲得較高的診斷率。
纖維支氣管鏡細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查：對于周圍性病變及氣管、支氣管腫大的淋巴結(jié)或腫塊，可進(jìn)行纖維支氣管鏡細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查。與TBLB聯(lián)合應(yīng)用，可將中央型肺癌的診斷率提高到95%，彌補(bǔ)活檢鉗夾不住黏膜下病變時的漏診。
經(jīng)皮針吸細(xì)胞學(xué)檢查：病變靠近胸壁者可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的針吸活檢，病變不靠近胸壁者可進(jìn)行透視或CT引導(dǎo)下的針吸或活檢。因?yàn)獒槾涛盏募?xì)胞數(shù)量有限，可能會出現(xiàn)假陰性結(jié)果。為了提高診斷率，可以進(jìn)行重復(fù)檢查。約29%的病變最初細(xì)胞學(xué)檢查為陰性，反復(fù)檢查后發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞。經(jīng)皮針吸細(xì)胞學(xué)檢查常見的并發(fā)癥是氣胸，發(fā)生率約為25%-30%。
4.縱隔鏡檢查
縱隔鏡檢查是一種評估和活檢縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的創(chuàng)傷性檢查方法。這有助于腫瘤的診斷和TNM分期。
5.胸腔鏡檢查
主要用于確定胸腔積液或胸膜腫塊的性質(zhì)。
6.其他細(xì)胞或病理檢查
例如胸腔積液細(xì)胞學(xué)、胸膜、淋巴結(jié)、肝臟或骨髓活檢。
7.開胸肺活檢
如果痰細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡和針吸活檢不能確立細(xì)胞學(xué)診斷，應(yīng)考慮開胸肺活檢，但必須根據(jù)患者年齡和肺功能仔細(xì)權(quán)衡利弊。
8.腫瘤標(biāo)記物檢查
肺癌的標(biāo)志物有很多，包括蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌物質(zhì)、肽類、癌胚抗原(CEA)等各種抗原物質(zhì)和CA-50、CA-125、CA-199等可溶性膜抗原。雖然一些酶如神經(jīng)特異性烯醇化酶(NSE)和cyfra21-1有助于肺癌的診斷，但缺乏特異性。對某些肺癌的病情監(jiān)測有一定的參考價值。
治療方案主要根據(jù)腫瘤的組織學(xué)來確定。通常小細(xì)胞肺癌發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)轉(zhuǎn)移，手術(shù)很難治愈。主要靠化療或者放化療。相反，NSCLC可以是有限的，可以通過手術(shù)或放療治愈，但其對化療的反應(yīng)比SCLC差。
9.非小細(xì)胞肺癌
手術(shù)：對于可以耐受手術(shù)的la、lb、IIA和IIB期非小細(xì)胞肺癌，手術(shù)是首選。如果A期病變患者的年齡、心肺功能、解剖位置合適，浪涌
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