大家好,樂天來為大家解答以下的問題,標(biāo)題哪些情況需做頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),CEA很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
如果檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄,且符合以下條件,應(yīng)考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù):
1.患者出現(xiàn)的癥狀,如頭暈、頭痛、反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血、四肢無力等。有頸動(dòng)脈狹窄 50%者,應(yīng)考慮手術(shù)。
2.無癥狀患者(如體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)),頸動(dòng)脈狹窄 70%,應(yīng)考慮手術(shù)。
3.如果斑塊有潰瘍、出血或軟斑塊(不穩(wěn)定斑塊),或短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)或腦梗死或腔隙性梗死反復(fù)出現(xiàn)臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮手術(shù)。
此外,我們需要注意:
1.頻繁發(fā)作(短暫性腦缺血發(fā)作,TIA)的人群,除其他因素外,只要頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊存在,狹窄率達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),就應(yīng)積極預(yù)防。
2.如果有過卒的人有頸動(dòng)脈狹窄,或者有過中風(fēng)但恢復(fù)良好的病人。首次發(fā)作后3-4年內(nèi),20%-45%會(huì)發(fā)展為完全性卒中(偏癱、失語、輕偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀)。應(yīng)積極進(jìn)行修復(fù)治療。
3.如果頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊表面不平整,質(zhì)地不均勻,或者斑塊內(nèi)有潰瘍或出血,就要高度警惕,尤其是有后兩者時(shí)。即使狹窄不是特別重,也要考慮修復(fù)和預(yù)防。
4.當(dāng)然,你也要有基本的身體條件。頸動(dòng)脈狹窄已完全閉塞或不可逆的嚴(yán)重中風(fēng)。某種程度上,手術(shù)修復(fù)是沒有意義的。
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
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