慢性前列腺炎能治愈嗎一般要幾年（慢性前列腺炎能治愈嗎）

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1、 慢性前列腺炎是中青年男性泌尿生殖系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病。通常發(fā)生在20-40歲的中青年男性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在35歲以上的男性中，每3個(gè)人中就有1個(gè)人患有前列腺炎，占泌尿外科門診男性成年患者的25%以上。慢性前列腺炎的臨床病程是一個(gè)漸進(jìn)復(fù)雜的過程，沒有嚴(yán)重后果，不影響生活和工作。而慢性前列腺炎伴隨的性功能障礙(陽痿、早泄)和生殖障礙(男性不育)所帶來的精神負(fù)擔(dān)往往超過疾病本身。

2、 部分患者慢性前列腺炎難以治愈的原因如下：

3、 前列腺腺泡分泌物分泌不良：

4、 前列腺是一個(gè)腺性器官，具有分泌功能。前列腺液是不斷產(chǎn)生的，需要定期排泄。由于其形狀彎曲、路徑長、開口直徑小，前列腺外周區(qū)的前列腺腺管較小，前列腺外周區(qū)的腺管可直角甚至斜向進(jìn)入后尿道，前列腺液排泄困難，易受多種因素影響導(dǎo)致排泄不暢，造成前列腺液潴留，易誘發(fā)感染。比如腺口積水、纖維增生性梗阻、日常生活中長期騎行運(yùn)動(dòng)等。

5、 前列腺解剖位置的特異性：

6、 前列腺是男性生殖系統(tǒng)中的一個(gè)重要器官，有許多相鄰的組織和器官。慢性前列腺炎往往久治不愈，鄰近組織器官的結(jié)構(gòu)和功能勢(shì)必受到影響。精囊造影證實(shí)，48.7%的慢性前列腺炎患者合并有異常的輸精管，87.5%的患者優(yōu)于不同程度的萎縮、狹窄和擴(kuò)張，影響自身功能，并引起炎癥物質(zhì)潴留和排泄不暢，提示慢性前列腺炎的某些臨床癥狀實(shí)際上可能是由鄰近器官引起的，進(jìn)而可能是其長期治愈的原因。

7、 前列腺組織結(jié)構(gòu)的變化：

8、 慢性前列腺炎可導(dǎo)致腺體內(nèi)血管閉塞，腺體物質(zhì)纖維化、瘢痕形成，腺體萎縮、硬化，使藥物治療在前列腺內(nèi)難以達(dá)到有效濃度，病原體可在局部繁殖擴(kuò)散，進(jìn)一步加重局部炎癥反應(yīng)、腺管閉塞范圍和纖維化程度的病理改變。

9、 前列腺炎的病因復(fù)雜多樣：

10、 慢性前列腺炎大多不是細(xì)菌感染引起的，所以抗生素治療效果不明顯。及時(shí)是慢性細(xì)菌性前列腺炎，單純應(yīng)用抗生素往往難以取得滿意的效果。這不僅是因?yàn)榭股仉y以穿透前列腺的脂質(zhì)包膜，還因?yàn)槁郧傲邢傺椎牟∫驈?fù)雜，比如體內(nèi)有感染病灶，包皮過長等因素誘發(fā)感染。此外，全身和局部免疫功能障礙、物理和化學(xué)因素的刺激、精索靜脈曲張和痔瘡等盆腔靜脈疾病的影響、氧化應(yīng)激的增強(qiáng)、鋅濃度的降低和前列腺抗菌因子活性的抑制、神經(jīng)或精神功能障礙等都可能在慢性前列腺炎的發(fā)病中起重要作用。

11、 不良生活習(xí)慣的持續(xù)存在：

12、 很多前列腺炎患者發(fā)病是因?yàn)樯钪杏泻芏嗖涣剂?xí)慣，如生活中不注意衛(wèi)生，經(jīng)常有不潔性生活或?yàn)E交史，頻繁性交或手淫，飲酒過多或吃大量刺激性食物，騎自行車長途或久坐，不注意局部保暖等諸多因素本身就是造成慢性前列腺炎的重要原因，最終使其長期無法治愈。而且，這些不良習(xí)慣可能在這些患者患病后以及疾病治療期間依然存在。

13、 消極應(yīng)對(duì)方式：

14、 應(yīng)對(duì)方式對(duì)慢性前列腺炎患者的預(yù)后也有重要影響。并且消極應(yīng)對(duì)者的身心癥狀明顯重于積極應(yīng)對(duì)者，消極應(yīng)對(duì)者往往性格內(nèi)向、神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定。不健康的應(yīng)對(duì)方式也是患者治療失敗的原因之一，可明顯影響其身心健康和預(yù)后。慢性前列腺炎患者，尤其是長期未治愈的患者，往往存在人格特征的改變，表現(xiàn)為應(yīng)對(duì)方式明顯異常，如失眠、健康、焦慮、抑郁，甚至出現(xiàn)偏執(zhí)、悲觀等消極應(yīng)對(duì)態(tài)度。有時(shí)候，這方面的困惑甚至超過了疾病本身的痛苦，他們每次都去求醫(yī)問藥，這也成為慢性前列腺炎難治的原因之一。

15、 復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系：

16、 現(xiàn)在社會(huì)上醫(yī)療服務(wù)很多，而且不乏魚龍混雜，醫(yī)療廣告泛濫，還有大量的游醫(yī)。有意和無意的誤診和誤治是不可避免的。此外，大量昂貴抗生素的濫用也有一些毒副作用，可能會(huì)進(jìn)一步加重患者的病情。

17、 專業(yè)醫(yī)生缺乏慢性前列腺炎知識(shí)；

18、 醫(yī)生接受前列腺炎診療知識(shí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)很少，接受基礎(chǔ)培訓(xùn)時(shí)往往缺少這部分。況且這方面的知識(shí)更新很快，分泌型外科醫(yī)生更愿意花大量時(shí)間研究外科。

19、 鑒于以上原因，作為臨床醫(yī)生，有必要對(duì)患者進(jìn)行必要的解釋，消除患者的顧慮，明確告訴患者，慢性前列腺炎是可以治愈的常見病，而不是不治之癥。雖然目前對(duì)于慢性前列腺炎還沒有特效的治療方法，但是只要我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，有堅(jiān)持綜合治療的耐心，有克服日常生活中不良習(xí)慣的決心，大部分前列腺炎都是可以通過?？漆t(yī)生的系統(tǒng)診治治愈的。

20、 根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，慢性前列腺炎的綜合診斷、治療和護(hù)理應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：

21、 首先，深入討論前列腺炎的可能原因：

22、 在慢性前列腺炎尤其是難治性慢性前列腺炎的常規(guī)臨床診斷中，我們可能忽略了很多重要的方面，可以深入探討的病因包括兩個(gè)方面。

23、 一方面深入研究可能的感染因素，如混合感染、厭氧菌、結(jié)核分枝桿菌、細(xì)菌L型、病毒、真菌、支原體和衣原體等。另一方面，要從前列腺以外的原因檢查可能的疾病或異常，如盆底肌肉、陰部神經(jīng)等組織器官的結(jié)構(gòu)和功能異常。

24、 如果只專注于前列腺的詳細(xì)全面的檢查，恐怕有些患者永遠(yuǎn)無法確定真正的病因。連前列腺都可以發(fā)現(xiàn)，沒有任何異常檢查，當(dāng)然不可能獲得滿意的治療效果。

25、 二、做好診斷和鑒別診斷：

26、 全面檢查，找出是否有前列腺炎的相關(guān)疾病或伴隨疾病。許多患者由于這些相關(guān)疾病而出現(xiàn)臨床癥狀。對(duì)這些可能存在的疾病或異常進(jìn)行有效的治療或處理，可使絕大多數(shù)患者的臨床癥狀得到明顯的緩解或消失，如前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺囊腫、前列腺結(jié)核、尿道炎、尿道狹窄、精囊炎、精囊結(jié)石、精囊囊腫、膀胱炎等。

27、 第三，用中西醫(yī)結(jié)合的方法綜合治療：

28、 針對(duì)慢性前列腺炎的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)，從每一個(gè)可能的角度，采用綜合藥物治療，全面改善前列腺的功能和盆底組織、器官、神經(jīng)、肌肉的結(jié)構(gòu)和功能。

29、 辨證論治的中藥湯劑治療；

30、 中成藥的辨證使用和中藥外治法；

31、 應(yīng)用受體阻滯劑如特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛緩解局部肌肉和血管痙攣；

32、 應(yīng)用平滑肌松弛劑，如黃酮-哌啶酮；

33、 適當(dāng)補(bǔ)充鋅等微量元素和應(yīng)用維生素

34、 應(yīng)用阿米替林、鹽酸曲唑酮等抗抑郁藥緩解精神壓力；

35、 臨床上，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，部分患者前列腺液白細(xì)胞下降至正常，細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。大部分癥狀已經(jīng)消失，但仍有部分癥狀沒有消除。要具體分析，區(qū)別對(duì)待。如果其他疾病比較復(fù)雜，就需要額外的治療。比如腰痛患者如果同時(shí)患有腰肌勞損或腰肌筋膜炎，其腰痛并不能隨著慢性前列腺炎的治愈而消失。按摩、理療和中醫(yī)辨證可以提高療效。

36、 例如，同時(shí)患有精索靜脈曲張的患者，其陰囊腫脹不適將在慢性前列腺炎治愈后持續(xù)存在。對(duì)于這類患者，需要診斷病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。另一種是患者患病時(shí)間較長，局部不適的感覺深深地“印”在了大腦中。再加上患者對(duì)慢性前列腺炎的各種疑慮和擔(dān)憂，導(dǎo)致身體疾病治愈，但精神上仍無法自拔。對(duì)于這類患者，首先要肯定治療效果，共同分析已轉(zhuǎn)陰的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，以客觀事實(shí)為依據(jù)，適當(dāng)講解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)并給予心理疏導(dǎo)，再配合中藥疏肝安神。經(jīng)過相互溝通，可以得到很好的效果。

37、 至于有些患者反復(fù)詢問慢性前列腺炎能否治愈，要客觀的告訴他們，慢性前列腺炎就像咽喉炎、胃炎等疾病一樣。這次雖然治好了，但和其他因素如受涼或飲食不潔導(dǎo)致的疲勞一樣，還會(huì)復(fù)發(fā)。因此，為了爭(zhēng)取慢性前列腺炎一次治愈后不復(fù)發(fā)，或者減少其復(fù)發(fā)次數(shù)，慢性前列腺炎患者應(yīng)該從生活中的一點(diǎn)一滴做起，養(yǎng)成良好的保健習(xí)慣。

38、 首先，在治療期間，要戒酒，少抽煙，忌食辛辣油膩之品。濕熱證患者不宜吃燉菜、老火煲湯、以蝦蟹為等溫補(bǔ)的制品。他們的飲食應(yīng)該清淡而有營養(yǎng)。多吃凍豆腐、蜂蜜、鋅制劑。不僅要避免進(jìn)食，還要保證治療和康復(fù)的營養(yǎng)需求；

39、 其次，要戒除手淫等不良習(xí)慣，性生活要有所節(jié)制。根據(jù)自己的身體情況，治療期間以1-2周的一次性生活為宜。至于怕傳染給女方，可以通過戴安全套來解決。積極參加工作、學(xué)習(xí)和娛樂活動(dòng)，減少雜念和不良刺激，減少性興奮；

40、 第三，要注意改善生活和工作環(huán)境，少穿緊身褲，盡可能降低外陰溫度，避免久坐；而且司機(jī)和廚師要盡量降低工作環(huán)境溫度，或者適當(dāng)休息降低外陰溫度；每次騎車時(shí)間不宜超過半小時(shí)，以免壓迫和刺激會(huì)陰，加重前列腺充血。

41、 第四，要多喝水，增加尿量，沖洗尿道，促進(jìn)前列腺液排出，盡量不要憋尿。

42、 第五，參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進(jìn)氣血循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)。

43、 平時(shí)可以做提肛運(yùn)動(dòng)和會(huì)陰按摩，但不提倡劇烈運(yùn)動(dòng)。

44、 第六，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性接觸。

45、 包皮要經(jīng)常沖洗，清除污垢。包皮過長，特別是有包莖的提倡包皮環(huán)切。第七，要防止熬夜和過度疲勞，注意預(yù)防感冒。

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