前列腺增生怎么治療針灸最佳（前列腺增生怎么治）

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1.觀察等待

適用于癥狀較輕和部分中度癥狀不需要治療的患者。在觀察期內(nèi)，每年至少應(yīng)進(jìn)行一次隨訪。

2.藥物療法

適用于無(wú)絕對(duì)手術(shù)指征的輕至重度癥狀患者。

(1)5a還原酶抑制劑：可縮小前列腺體積，改善膀胱出口梗阻癥狀，降低急性尿潴留和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于前列腺體積大(大于40ml)和/或PSA水平高(大于1和4ng/ml)的患者更有效。

(2)受體阻滯劑：可松弛膀胱頸及后尿道周圍平滑肌，緩解膀胱出口梗阻癥狀。常用藥物包括選擇性1A受體阻滯劑(如坦洛新)、選擇性1受體阻滯劑(如多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等。)和非選擇性受體阻滯劑(如酚胺)。非選擇性受體阻滯劑的降壓和體位性低血壓等副作用比選擇性1A受體阻滯劑更顯著。-受體阻滯劑的用藥方法應(yīng)從低劑量開(kāi)始，然后根據(jù)副作用和療效增加劑量。

(3)植物源藥物制劑：這類藥物種類繁多，有的是植物提取物，有的是從植物的根、莖、葉或種子中直接加工而成，也包括一些中成藥。據(jù)研究，部分植物制劑確實(shí)對(duì)緩解BPH的臨床癥狀有一定作用，但長(zhǎng)期療效和安全性有待進(jìn)一步研究。

3.外科療法

(1)手術(shù)適應(yīng)癥：

1)絕對(duì)手術(shù)指征(以下之一):

一、尿潴留(至少一次拔管后不能排尿或多次尿潴留)。

b、反復(fù)肉眼血尿。

c、繼發(fā)性腎功能損害。

d、繼發(fā)性膀胱結(jié)石。

e、繼發(fā)性反復(fù)尿路感染。

繼發(fā)性膀胱憩室。

2)相關(guān)手術(shù)指征(以下之一):

a、癥狀中、重度，不愿接受其他治療要求進(jìn)行手術(shù)。

b、中、重度癥狀，藥物治療效果不顯著。

c、最大尿流率為10毫升/秒.

d、殘余尿量60~100ml

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